本帖最后由 迷糊的精灵 于 2016-4-1 16:04 编辑
问诊单 网名 精灵 出生年月日 (农历/阳历)1958年2月25日 性别 女 体重 5公斤
口干、口苦否? 否
有痰?多少?颜色? 有痰,白色,咳嗽有,平时无
鼻子畅通否?有无鼻炎? 畅通,但闻不到味道
爱出汗否?出汗部位? 不大出汗
怕冷还是怕热? 否
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮? 喝热水
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 否
手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗? 否
胃口如何? 胃口好
偏食情况。喜欢吃什么? 无
大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次? 一日一次,量多,时软时硬,黄色
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 颜色黄,有浊
尿是否有痛或不舒服感? 无
女:月经状况:早迟,量多少,颜色,气味,有块否? 无
腰腿是否有酸胀或其他不适感? 腰酸
睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否? 睡眠可以6-7小时,白天不困
脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 无
精神状态如何?精力如何? 精力好
舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、斑点? 舌苔:颜色,厚薄,分布? (图附在最后) 舌面:粗糙还是光滑?干燥还是湿润? (患者若能发舌头图片更利于诊断)
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