本帖最后由 虚心 于 2016-3-29 23:01 编辑
问诊单 网名：虔诚 出生年月日1971.6.22 / 1971.8.12（农历/阳历） 性别：女 体重：96.5KG
口干、口苦否？ 否
有痰？多少？颜色？ 无
鼻子畅通否？有无鼻炎？ 通畅，无鼻炎
爱出汗否?出汗部位? 出汗情况正常
怕冷还是怕热? 相对来说怕冷一些
爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？ 不是很爱。喜欢和热的。
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 否
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？ 否
胃口如何？ 正常
偏食情况。喜欢吃什么？ 喜欢吃酸、辣的，还喜欢喝粥。
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？ 大便不便秘时软硬适中，便秘时稍硬，量不多，不便秘时大便颜色黄，便秘时深一些的黄，有时一天一次，多数是三天一次，有时四天一次，偶尔五天一次，总之没有规律
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 量正常，不喝水时颜色深黄而且稍浑浊、气味也重，如果喝水多的话，小便颜色就清淡，气味也淡。正常饮水状况下量正常。
尿是否有痛或不舒服感？ 自从2015年有过一次尿路感染后，当时吃了两周中成药热淋清颗粒症状消除后，现在时不时的会出现尿道不舒服，每当这时我就大量喝水促使排几次小便后就好了，可是过一段时间此症状就又复发。
女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？ 总喜欢提前3-7天不等，量少（一年中偶尔一两次又在月经来时的第二天很多，是那种几股汹涌状就足以逃脱卫生巾的吸收而弄湿外裤）。这个月的月经应该3月17日（按30天为周期算的）来，一直到3月20日下午还没来，我就按了制污穴后才于3月21日中午有了来潮的征兆。
腰腿是否有酸胀或其他不适感？ 无
睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？ 大多时不踏实 ，白天鲜少困乏
脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 脾气还好，不爱冒火，平时没有烦躁感
精神状态如何？精力如何？ 精神、精力尚可
舌头的颜色？（红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑）有无裂纹、斑点？ 舌头竖向中部有一裂纹（其他见图）
舌苔：颜色，厚薄，分布？ （图附在最后） 好奇怪，我今天舌苔的样子在以前没有出现过
舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？ （患者若能发舌头图片更利于诊断）
主要病情和症状？ 本次是为月经不调来问诊的
其他补充情况？ 近七八年以来，月经总喜欢提前3-7天不等，每次量偏少（一年中偶尔一两次又在月经来时的第二天很多，是那种几股汹涌状就足以逃脱卫生巾的吸收而弄湿外裤）。这次的量更是前所未有的少，极少！！！ 这个月的月经应该3月17日（按30天为周期算的）来，一直到3月20日下午还没来，我就按了制污穴后才于3月21日中午有了来潮的征兆。可是最开始来的却是一股无色的水状，也没有什么怪气味。然后过了一会儿就是褐色的稀薄血液，接下来的几天就一直是非常少的量的、很稀薄的褐色或者淡淡血红色，直到今天（3月39日）已经是第九天了，仍然有很少的淡血色，但比昨天少。 这次月经来的期间乳房有些胀痛，而往常是来之前才胀痛，来的前两天胀痛感就消失。
感恩老师！
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发表于 2016-3-29 12:12:36
发表于 2016-3-29 23:00:12
明天帮你看 
楼主
，足足推迟了18天啊（以30天一个周期计算，上次是2月16日）。之前的十几天也许是来的不顺畅时的就表现出淅淅沥沥吧，不过我仍然搞不清哪一天是这次月事的第一天
。但这次总的来看，量还是比平时稍少，而平时的量已经属于偏少的，还喜欢提前。
