本帖最后由 虚心 于 2016-4-22 19:08 编辑
问诊单 网名 出生年月日 （农历/阳历） 19820203（阳历） 性别 男 体重 55kg
口干、口苦否？ 不口干，不口苦
有痰？多少？颜色？ 无痰
鼻子畅通否？有无鼻炎？ 以前有鼻炎，现在好像差不多好了，没什么症状
爱出汗否?出汗部位? 运动干活会出汗，一般就是胸口额头多一些
怕冷还是怕热? 冬天脚凉，但是又怕热
爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？ 不太爱喝水，我要求他喝温水
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 不发热
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？ 不爱出汗
胃口如何？ 胃口还好，一餐一碗半左右
偏食情况。喜欢吃什么？ 不太偏食，都会吃
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？ 每天一早基本都有大便，有时候吃的多点，晚上还有一次
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 小便淡黄，量多，不频繁
尿是否有痛或不舒服感？ 不痛
女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？ 无
腰腿是否有酸胀或其他不适感？ 没有
睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？ 入睡快，睡觉应该比较踏实，除非我叫他，一般都睡到天亮，白天不太困
脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 脾气好，不太爱冒火，烦躁感少
精神状态如何？精力如何？ 精神好，精力好
舌头的颜色？（红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑）有无裂纹、斑点？ 舌苔：颜色，厚薄，分布？ （图附在最后） 舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？ （患者若能发舌头图片更利于诊断）
主要病情和症状？ 这两年在汽车4S店上班，做售后，体力活挺多的，然后这几年我自己体质不好，心情也不太好，也影响到他了，这几年一直就没胖起来过。结婚那会125斤的体重，现在只剩110斤了，实在是太瘦了，他又不愿意去看中医吃汤药，所以我想请老师帮忙分析，平时该怎么调理给他增重。 中医体质测试是湿热质，有痔疮，上火严重大便会出血，有时候爱吃个香蕉啥的。平时感觉吸收能力也不好，想让他吃多点，他就一天拉两次。他不太愿意吃汤药，我想吃药时间短，我给他煎好，估计还是肯的，他的意思是最好方便点，因为他那里上班稍微有点累，回家就不愿意多动。我自己肠胃不好，所以现在全家平时早餐一般都是喝粥，面条，中午工作餐，晚上有时候饭有时候也是面类。现在天气热，坚果类怕坏了，买的零食是苏打饼干，小面包之类的，水果也有吃，不太多，因为我经常不让买。麻烦老师指导下，平时饮食运动，然后中成药，或者汤药也行，就是汤药他肯定坚持不了太久，怕烦的。 春天开始有在吃三七粉，吃的量不够。一天可能才2.3克，有时候还忘记不吃。
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