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问诊单 网名 文烜 出生年月日 1991.2.1（农历正月初五）（农历/阳历）性别 女 体重 52KG
口干、口苦否？ 口干，口苦
有痰？多少？颜色？ 偶尔有痰，淡黄色
鼻子畅通否？有无鼻炎？ 鼻子畅通，偶尔流鼻涕，鼻口会痒
爱出汗否?出汗部位? 出汗，全身性
怕冷还是怕热? 怕冷怕热
爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？ 喝水，但不吸收，喜欢喝温偏热
身体发烧否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 现在一直都是热热的，易出汗
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？ 出汗，热汗
胃口如何？
偏食情况。喜欢吃什么？ 平时一直喜食酸辣，吃不了甜，近期突然爱吃甜。
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？ 有时候一天两三次，有时候一天都没有。软，一小细段一小细段，颜色黑
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 量多，次数多，色黄
尿是否有痛或不舒服感？ 有刺痛感，小腹微疼
女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？
腰腿是否有酸胀或其他不适感？ 之前三十几天一个周期，最近一次3.1，再没来过。之前来颜色深有块。之前来例假前会腰酸，例假期间小腹疼，身体无力，冷，膝盖空。可是现在不来例假了。
睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？ 睡眠踏实，白天困。
脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 脾气变差，例假不来就觉得体内憋着气想要发火。有时候会觉得喘不过气来，气短。烦躁。
精神状态如何？精力如何？ 容易累
舌头的颜色？（红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑）有无裂纹、斑点？ 舌苔：颜色，厚薄，分布？ （图附在最后） 舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？ （患者若能发舌头图片更利于诊断）
主要病情和症状？ 昨天去医院，尿道感染严重，例假推迟17天，脚上湿气。腰的左侧肉酸痛，不是骨头。近期屁股会痒，在股沟末端，一抓就会变硬块肤色变红黑，不抓了又会消除，但是一直会痒。
其他补充情况？平时运动少，长坐。近期饮食比较匮乏新鲜蔬菜，多是咸菜凉菜重口味。本人吃素将近三年。
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发表于 2016-4-23 10:33:45
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发表于 2016-4-23 11:31:02