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1、善疏肝胆气滞者为 A陈皮 为成熟果实 B青皮 未成熟果皮 （正确） C香附 妇科之帅 D沉香 E薤白 香附可以安胎，香附味辛、微苦、微甘，性平。归肝、脾、三焦经。具有行气解郁，调经止痛的功效。用于肝郁气滞，胸、胁、脘腹胀痛，消化不良，胸脘痞闷，寒疝腹痛，乳房胀痛，月经不调，经闭痛经等症。是治疗妇科病症不可多得的良药，李时珍称之为“气病之总司，女科之主帅”。 陈皮和青皮的异同 同： 陈皮与青皮都是性温的，陈皮青皮的作用向上。 异： 陈皮为成熟的果实，青皮为幼果，决定了二者的性情大不相同。 陈皮成熟，所以性较为缓和，在行气过程中就能照顾的比较全面，行遍大部分的脏腑，应用范围也就非常的宽； 青皮就不同了，它色青上行疏通，又能入肝胆。能够疏肝破气、消积化滞，用于胸肋脘胀痛，乳痈、疝痛，食积气滞。 2、患者，男，50形体消瘦，脘腹胀痛，有时隐隐作痛，纳食不香。诊断为胃下垂，用药宜首选 A陈皮 B青皮 C枳实 （正确） D木香 E香附 《红楼梦》第五十一回：宝玉的丫环晴雯中了风寒，有些鼻塞声重，懒得动弹。 请来胡庸医，隔幔诊脉后说：“小姐的症是外感内滞。近日时气不好，竟像是个小伤寒。幸亏是小姐素日饮食有限，风寒也不大，不过是血气原弱，吃两剂药疏散疏散就好了。” 医生走后，宝玉看了药方，上面有紫苏、桔梗、防风、荆芥等药，后面又有枳实、麻黄。宝玉道“该死，该死，他拿着女孩儿也像我们一样的治，如何使得!凭他有什么内滞，这枳实、麻黄如何禁得!” 后来又请了王太医，重开一方，只是方上没有枳实、麻黄等药，倒有当归、陈皮、白芍，药的分量也减了些。贾宝玉自作聪明，认定胡庸医给晴雯开的是虎狼药。其 实胡庸医不庸，摸脉准确，用紫苏、桔梗、防风、荆芥散发，用枳实、麻黄消滞，立方有据。若麻黄、枳实用量合适，可以药到病除。 王太医的方子虽然受到“护花使者”的肯定，但是用药后晴雯依旧高热、咳嗽，后来王太医将疏散去邪的药减去了，添了地黄、茯苓、当归的养血之剂。 晴雯终于死在小伤寒的病根上。该投虎狼药而不投，故而误事，宝玉、王太医是有责任的。 事实上，橘、枳是同科不同属的植物。即便在淮南也有枳的生长和分布，不过就算水土再好，长出来的果实也是酸而苦涩的。 枳实是芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果，阳历五六月间人们会收集那些散落在树下自落的果实，晒干或低温干燥。用时洗净、闷透,切薄片，干燥，生用或麸炒用。这种未成熟的小的果实，就叫枳实。而等到阳历八九月果实成熟以后采摘下来制作成的中药，就叫枳壳了。 《神农本草经》记载其功效为“主大风在皮肤中如麻豆苦痒，除寒热结，止痢，长肌肉，利五脏，益气轻身”。枳树的果实虽然不如橘子酸甜可口，但是天生万物，各具其性，酸涩的枳实入药能治疗外感邪风，风行皮肤中造成的瘙痒，类似于目前流行的过敏和荨麻疹。同时枳实还能配合消食药，治疗饮食不当造成的寒热错杂，食积结滞。因其本身味酸涩，能治疗腹泻下痢，经常服用还能提高肠胃平滑肌和四肢肌肉的弹性和张力，身体也会变得轻盈。 总体说来枳实是橙的未成熟果实，行气力量比较大；枳壳是成熟的果实，作用较缓和，长于行气开胸，宽中除胀。 枳实: (1）食积便秘胀痛。 (2）泻痢里急后重。 (3）痰湿阻滞之胸脘痞满，痰滞胸痹证。 (4）胃扩张，胃下垂，脱肛，子宫脱垂。 3、谷芽的功效特点是 A消食兼能散瘀 B消食兼能回乳 C消食兼能疏肝 D消食兼能化痰 E消食兼能和中 （正确） 谷芽与麦芽均味甘性平，皆归经于脾与胃，均具有消食化积、健脾开胃之功效，均可用治米面薯芋食滞证及脾虚食少等。 (1)共同性 谷芽与麦芽均味甘性平，皆归经于脾与胃，均具有消食化积、健脾开胃之功效，均可用治米面薯芋食滞证及脾虚食少等，但谷芽力弱，消食健脾之力不如麦芽强，临床二药每相须为用，效果显著。 (2)不同处 麦芽行气消食，长于促进淀粉性食物的消化以及小儿乳食停滞，且能疏肝回乳，用于妇女断乳或乳汁郁积的乳房胀痛。也可治泻痢腹痛以及肝胃不和之脘腹痛。本品生用消食健胃，炒用回乳消胀。谷芽甘平、健脾开胃、消食和.中，善消谷食积滞，主治食滞脘腹胀满以及脾骨气虚，食欲不振，不饥食少者。本品生用长于健脾和中，炒用偏于消食化滞。 消食兼能疏肝，《医学衷中参西录》也云：“虽为脾胃之药，而实善舒肝气。”《本草述》又云：“......第（麦芽）微咸能行上焦滞血，使营和而卫益畅。”吾师临床也常谓“麦芽最能疏肝”，胃与肝密切相关，故胃病运用本品适应证尤广。除用于消食开胃外，还常用于肝胃气滞证及女性病人兼有血滞者。麦芽消面积，谷芽消米食。一般情况下宜两药合用，若患者进食面食胃脘痞胀加重明显，则宜多用麦芽，进米食加重者，宜多配谷芽； 4、哺乳期不宜使用的药物是 A鸡内金 B莱菔子 C麦芽 （正确）麦芽功效消食健脾，回乳消胀 D谷芽 E神曲
内详（1月-10月）
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发表于 2020-8-4 23:40:17
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