含象堂整理丨民间中药热敷疗法大全

虚心

【导读】运用热敷法治疗某些疾病，在我国有两千多年的历史。《内经》中称之为“熨”法。古代应用热敷法的方法有很多，有药熨、汤熨、酒熨、葱熨、土熨等。热敷的主要方法是根据不同的病情，选用具有不同功效的方药，采用一定的方法，进行热敷；有温热肌肤、祛风散寒、行气活血、祛瘀止痛等作用。

可用热毛巾、暖水袋、热沙袋、电热毯和热醋、中药等器物进行热敷。常用的中药热敷法是将中草药放人盆内或将中草药装入2个适当大小的布袋内煎煮20分钟左右。待药液温度降至60度时，将毛巾浸入药液中，然后拧去部分药液，将热毛巾放于患处。如此反复数次，持续30分钟左右，每日2～3次。

如使用药袋则可等温度降至合适时，取出药袋放于患处热敷，2个热药袋交替使用。

（１）陈醋热敷：备纱布口罩1个，热水袋1个（可容500毫升水），山西陈醋（越陈越好）300毫升。先将陈醋加热，然后把口罩置人陈醋内浸泡15分钟后捞起稍拧干（以不滴水为度），再把浸湿的口罩敷于颈椎最疼痛的部位，再将装有70度～80度热水的热水袋覆盖于口罩上，敷30～40分钟，使热力透过口罩直达颈项深处，如此每日进行1次。如果患者颈椎部疼痛比较明显，颈部活动受限，且有头晕等症状者，每日进行2次，早晚各1次。10日为1个疗程。坚持使用2～3个疗程，可有显著效果。经临床实践证明，采用陈醋局部湿热敷治疗颈椎骨质增生具有独特疗效，时间短，见效快，且无任何不良反应，能延缓骨质增生的发展，在短时间内能明显改善颈椎骨质增生的症状，并有良好的止痛作用。

（2）姜热敷法：取生姜500克，洗净捣烂，挤出姜汁，然后将姜渣放在锅内炒热，用布包后敷颈部阿是穴（即压痛点）。待冷再倒人锅内，加些姜汁，加热后再敷。

（3）炒盐热敷法：取粗盐500克炒热后入布袋，放置颈部阿是穴。该疗法有活血散寒止痛。对颈椎病，头项、胸背、肩臂、上肢酸沉麻木症状有疗效。每晚临睡觉前敷患处，每次30分钟。

（4）谷糠热敷法：同炒盐敷法。将谷糠放在铁锅内炒热，趁热装入布袋，敷于颈部。

（5）水热敷法：取热水袋灌入60度～70度热水，外包一层毛巾，放置于颈肩部压痛点。

（6）湿热敷法：敷布可用纱布或毛巾做成。先把敷布浸在热水盆内，取出并拧至半干，用自己的手腕掌侧测试其温度是否适当（必须不烫时才能敷于患部），敷布上面再盖以棉垫，以免热气散失，大约每5分钟换1次敷布。敷布要准备两块，更换时须观察皮肤颜色。每次15～20分钟，每日3～4次。

此疗法对急腹症诊断不明，面部三角区感染，各种脏器内出血，软组织挫伤或关节扭伤初期，皮肤湿疹，细菌性结膜炎等禁忌。

（7）坎离砂热敷法：一般说来，在颈后部放置一袋坎离砂，每次治疗20～30分钟，每天治疗1次即可收到很好效果。如果患者同时有肩、背及上肢部位的疼痛、酸胀不适，亦可在相应的部位各放置1袋坎离砂。腹部（尤其在脐周围）运用坎离砂治疗时，对颈椎病患者同时有的腹胀、腹冷痛、喜按、食少、消化不良、粪便稀溏等亦有很好的效果。用坎离砂热敷时，应避免产热过高烫伤皮肤。对烫伤所起的小水疱可不做处理，对大水疱可用消毒针头挑开，并外涂制痂酊。

（8）沙袋热敷法：即把大小均匀的洁净的沙粒，在铁锅中加热后（50～60度），装入布袋中，扎紧袋口，敷于患部。本法的热敷温度会随时间延长而逐渐下降，为此，最初应适当将沙粒温度加高，在沙袋外多裹几层毛巾隔热，待温度下降后，再除去毛巾，用沙袋直接进行热敷。沙袋热敷的方法同坎离砂。也可将其制成小圆枕置于颈下热敷。

（9）热水袋法：属于干热敷法的一种。首先检查热水袋有无漏气，然后将热水（最好60℃～70℃）装至袋容量的2/3，排出气体，旋紧袋口，擦干袋外面的水，装入布套内或用布包好待用。一般情况下每次热敷20～30分钟，每日3～4次。如无热水袋，亦可用暖壶（用毛巾包好）热敷，也可用炒热的食盐或米装入布袋来代替。

适应症，慢性胃肠道疾病、软组织损伤引起的疼痛，没有排脓的疖肿、淋巴结炎、眼部的麦粒肿、牙痛、咽喉炎、气管炎、关节炎和小便不利等病症。

中药热敷法集锦

热敷法是行之有效的治疗方法，一般在手法治疗后应用，既可增强手法的疗效，又能减轻因手法不当而引起的不良反应，热敷法可分为湿热敷和干热敷两种。

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湿热敷

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湿热方-

（1）传统推拿热敷方-

配方：红花10g，桂枝15g，乳香10g，没药10g，苏木50g，香樟木50g，宣木瓜10g，老紫草15g，伸筋草15g，钻地风10g，路路通15g，千年健15g。

主治：关节扭挫伤，寒湿痹证，关节酸痛等。

（2）简化推拿热敷方-

配方：香樟木50g，豨莶草30g，桑枝50g，虎杖根50g。

主治：因扭挫伤而引起的疼痛肿胀，并治肢体酸楚等。-

（3）海桐皮汤-

配方：海桐皮6g，透骨草6g，乳香6g，没药6g，当归5g，川椒10g，川芎3g，红花3g，威灵仙2g，白芷2g，甘草2g，防风2g。

主治：因跌打损伤而引起的疼痛不止。-

（4）五加皮汤-

配方：当归10g，没药10g，五加皮10g，皮硝10g，青皮10g，川椒10g，香附子10g，丁香3g，麝香0.3g，老葱3g，地骨皮3g，丹皮6g。

主治：伤后瘀血疼痛。-

（5）散瘀和伤汤-

配方：番木鳖15g，红花5g，生半夏15g，骨碎补10g，甘草10g，葱须30g。用水煮沸后，加入醋60g。

主治：跌仆损伤、瘀血积聚。-

（6）八仙逍遥汤

配方：防风3g，荆芥3g，川芎3g，甘草3g，黄柏6g，苍术10g，丹皮10g，川椒10g，苦参15g。

主治：因跌倒损伤而引起的体表肿硬疼痛，风湿疼痛，肢体酸痛等。-

（7）透骨托敷剂

配方：透骨草12克，五加皮15克，五味子15克，山楂15克，当归12克，红花10克，赤芍12克，生地12克，羌活10克，独活10克，防风10克，炮附子6克，花椒30克。

用法：将上述各药装入布袋内，扎紧，放在盆中，加水煎煮15分钟，稍晾凉，托敷于颈背部，每次30分钟，每日托敷2次，每剂药连用4次，一般10日左右即可有明显好转。

功效：治疗颈椎骨质增生，舒筋展筋，缓解肌肉痉挛，活血化瘀，通络止痛，祛风胜湿，通络止痛。该方能一定程度地改善骨质增生所致的肌肉韧带牵张，周围神经、血管的牵拉、刺激、压迫等病理变化，因此，该药止痛效果明显，关节运动功能也能恢复。

（8）伸筋透骨粉

配方：伸筋草，透骨草，荆芥，防风，附子，海桐皮，千年健，威灵仙，桂枝，羌活，路路通，独活，麻黄，红花各30克。

用法：上药共研为粗末，装入布袋内，每袋150克。用时将布袋加入水中煎煮30分钟，稍凉后，热敷于颈部，每次30分钟，每日2次。

功效：适用于各型颈椎病。

（9）血竭消刺散

配方：血竭15克，生乳香，生没药各8克，生川乌，生草乌，桃仁，红花，白芥子各6克，生半夏，松香，生南星各9克，川牛膝12克，牙皂5克，樟脑粉（外包）10克，葛根9克。

用法：上药除樟脑粉外共研细末，炒热，再加樟脑粉，酒拌湿，装纱布袋内，熨烫，外敷患处。每次3小时（凉则复炒热），每日1剂。

功效：颈椎病骨刺形成。适用于颈椎骨质增生。

（10）食盐热敷方

配方：透骨草12克，五加皮15克，五味子15克，山楂15克，当归12克，红花10克，赤芍12克，生地黄12克，羌活10克，防风10克，炮附子6克，花椒30克。

用法：将药包放入水中煮沸10分钟，取中药包，用毛巾包好放于患者颈部热敷20～30分钟，每天1次，10次为一个疗程。

功效：舒筋展筋，缓解肌肉痉挛，改善和减轻其对周围神经、血管的牵拉、刺激或压迫，活血化瘀，通络止痛，对骨质增生导致的肌肉韧带牵张、疼痛和对神经、血管的压迫、刺激等病理改变起到一定的改善作用，可以很好地达到止痛的效果，同时还能较好地恢复颈椎小关节的运动功能。适用于颈椎骨质增生。

（11）元胡止痛汤

配方：延胡索、独活、桂枝、秦艽、当归、海风藤、乳香、没药、木香各15克，桑枝20克。

用法：上药放在一起炒热，或煎汤。炒热后包熨患部半小时，冷却即换，每天1～2次；或煎汤热敷患部30分钟，冷却即换，每天1～2次。

功效：适用于风湿痹阻型颈椎病。

（12）防风川芎散

配方：防风，川芎，当归，红花，赤芍，乳香，没药，牛膝，羌活及威灵仙等各15克。

用法：上药共研末，放入纱布包中，缝好包口。将药包放入水中煮沸10分钟，取中药包，用毛巾包好放于患者颈部热敷20～30分钟，每天1次，10次为一个疗程。

功效：风寒型颈痛效果非常好。

（13）吴茱萸粉

配方：吴茱萸300克黄酒50毫升。

用法：将药末加黄酒拌匀，人锅中炒热，装入布袋中。布袋稍凉后热敷颈部，冷后再炒再敷，每次30分钟，每口2次。

功效：适用于各型颈椎病，尤其头痛、颈部疼痛剧烈者。

（14）归葛汤

配方：当归、葛根、桂枝、鸡血藤、威灵仙各15克，骨碎补、桃仁、赤芍、乳香各12克，红花草10克，丝瓜络20克。

用法：上药共煎汤，热布蘸药水外敷患处30分钟。

功效：活血舒筋。适用于各型颈椎病。

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湿热敷操作方法-

（1）根据病情选用适当的方剂。-

（2）将中草药置于布袋内，扎紧袋口。放入锅内，加适量清水，加热煮沸数分钟。-

（3）医者趁热将毛巾在药液中浸透后拧干，根据治疗部位的需要，折成方形或长条形，外敷于患部。待毛巾不太热时，即用另一块毛巾换上（也可放在上一块毛巾的夹层中），一般换2～4次即可。-

（4）患者也可自我治疗。将药袋从锅中取出，滤水片刻，然后将药袋放在治疗的部位上。

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湿热敷注意事项--

（1）热敷的部位主要是项背、四肢和腰部。-

（2）毛巾必须折叠平整，这样不易烫伤皮肤，并可使热量均匀传递。-

（3）热敷时可隔着毛巾使用拍法，但切勿在热敷时或刚热敷后使用其他手法，否则容易破皮。-

（4）热敷的温度应以病人能忍受为度，要避免发生烫伤。对皮肤感觉迟钝的病人尤需注意。

干热敷

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理气止痛方-

配方：食盐500g。-

主治：胸腹饱闷疼痛、气滞胀痛。-

操作：将食盐置于锅内，在炉火上炒热。然后取布袋1个，将炒热的盐放入布袋内。令患者仰卧，将包着食盐的布袋置于患者胸部，然后将此袋缓缓地自胸部向腹部移动，如此反复数次。

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祛积滞方-

配方：枳壳30g，莱菔子30g，大皂角1条，食盐15g。-

主治：食积痰滞结于胃脘。-

操作：将上药共研为末，用白酒炒热，然后用布包好，乘热敷于胃脘处。-

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暖痰方-

配方：生附子1枚，生姜30g。-

主治：小儿胸有寒痰，一时昏迷，醒则吐痰如绿豆粉，浓厚而带青色者。-

操作：将上药一起捣烂炒热。再用布袋1个，将捣烂炒热的附子与生姜置于袋中。先将此袋敷于患儿背部，然后敷于其胸部。至袋不太热时，将袋中的附子与生姜取出，做成圆饼状，贴于患儿的胸口。

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颈康热敷方-

配方：羌活，独活，桂枝，秦艽，当归，海风藤，乳香，没药，木香各15克，桑枝30克。

用法：炒热布包敷患部，每次半小时，每日2～3次。

功效：疏风通络，活血化瘀。适用于颈椎病经络痹阻型。

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增生热敷粉

配方：红花，桃仁，松香各6克，当归，生南星，生半夏各12克，生川乌，羌活，独活各9克，白芥子，冰片各3克，细辛，牙皂各45克，樟脑15克。

功效：活血祛瘀，化痰通络，散寒止痛。适用于颈椎骨质增生。

用法：上药共为细末，酒炒，热熨患处，凉后继续加热，每次7～8小时，每天1次。

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吴茱萸粉-

配方：吴茱萸300克黄酒50毫升。

用法：将药末加黄酒拌匀，人锅中炒热，装入布袋中。布袋稍凉后热敷颈部，冷后再炒再敷，每次30分钟，每口2次。

功效：适用于各型颈椎病，尤其头痛、颈部疼痛剧烈者。

·热敷法注意事项·

中药热敷可以治疗很多病，但这种治疗方法也并非人人适合、什么时候都能适用，中药热敷应注意以下问题。

1）注意热敷温度，以患者能耐受、避免烫伤为度。一般建议将温度控制在45度～50度之间。

2）应用过程中，如感到不适或局部有不良反应，应立即停止使用该疗法。同时，注意防止患者出汗过多而致虚脱。

3）外用药水一般药性比较猛烈，对皮肤有一定的刺激，因此，热敷时间不应过长，热敷过程如出现皮肤烧灼、刺痛等感觉应立即停止，以免皮肤起疱。

4）妇女月经期，妊娠期禁用热敷；过敏者、危重疾病患者、严重心脏疾病患者禁用热敷，见血疾病者禁用热敷。血压高时禁用热敷，热证疾病禁用热敷。

5）做完热敷注意保暖，防止受寒着凉。

6）热敷药使用时间不能过长，以免变质，需一天一换。

7）患者做完热敷，要饮足量温开水，以提高药效发挥。

8）做热敷一个疗程后，病情没有改善和无效的患者应立即停止热敷，改用其他方法。