1理气逐瘀消脂汤 【来源】裘笑梅,《名医秘方汇萃》 【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。 【功用】活血祛瘀,理气消脂。 【方解】子宫肌瘤往往影响妇女的生育,导致不孕。《巢氏病源》说:“癥痞之病其形冷结,若冷气入于子脏则使无子,若冷气入于胞络搏于血气,血得冷则凝,令月水不通了。”本方是为证属血瘀气滞、痰湿壅滞导致不孕者所设。故方用橘红、甘草、半夏(二陈汤去茯苓)、香附、山楂等理气化痰消脂;当归、川芎、赤芍、莪术、元参、浙贝母、牡蛎、失笑散活血祛瘀,消癥止痛;其中白花蛇舌草一味消肌瘤,虽苦寒而无伤胃之弊。全方活血祛瘀、理气化痰、消癥止痛。俾气顺痰化、瘀祛癥消而痛止,此时再调经求子自当一举而功。 【主治】子宫肌瘤、子宫内膜异位合并不孕。 【加减】临证应用,可随证加减。 【疗效】屡用效佳,一般连服30剂左右可愈或显效。 2疏肝散结汤 【来源】印会河,《名医治验良方》 【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。 【功用】疏肝解郁、活血化瘀、软坚散结。 【方解】上述肿瘤与肝胆经脉循行位置与传感有密切关系。故立疏肝散结法用以治疗子宫肌瘤等肿瘤,从而达到脉道以通、气血乃行的目的。方中柴胡疏肝解郁;当归、赤芍、丹参理肝经之血瘀;牛膝引药下行;牡蛎,海浮石、玄参、川贝母、夏枯草、海藻、昆布,软坚散结。合而用之共收疏肝散结之功。 【主治】多种肿瘤病(包括子宫肌瘤、乳腺瘤、甲状腺瘤等)。 【加减】若胸软骨炎、乳腺增生者,加蒲公英30克;甲状腺肿瘤,加桔梗10克,小金丹3粒(1日3次,每次1丸);有烦躁汗出者,适当配栀子豉汤;妇女更年期子宫肌瘤,月经过多,加牛膝10克,泽兰叶15克,茺蔚子30克;颈淋巴结炎,去牛膝,加桔梗、枳壳各9克。 【疗效】临床屡用,效果颇著。 【附记】笔者验之临床有效,但须多服,其致始著。 3清瘀化癥汤 【来源】沈仲理,《中国中医秘方大全》 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【功用】清热化瘀、破癥散结。 【方解】子宫肌瘤的病程一般较长,瘀血凝结日久必致化热,如再过用温化散瘀之品,恐其出血更甚。故选用贯众、半枝莲、海藻、鬼箭羽、天葵子等化瘀软坚、清热散结之品,其中贯众、鬼箭羽既有破瘀散结之力,又有疗崩止血之效,对于子宫肌瘤兼有出血过多者尤宜。入党参、制香附益气解郁以助化瘀散结之力;紫石英重镇安神,并疗痈肿;甘草解毒,调和诸药,合用共奏清热化瘀,破癥散结之功。 【主治】子宫肌瘤。 【疗效】54例子宫肌瘤患者,经本方治疗后,症状改善总有效率为94.2%。其中显效(月经恢复正常,临床证状消失或显著改善)29例,有效(经血量减少30%以上,症状有一定好转)22例,无效3例。肌瘤改善总有效率为66.7%,其中显效(肌瘤消失)15例,有效(肌瘤明显缩小)21例,无效18例。 4橘荔散结丸 【来源】罗元恺,《新中医》(8)1990年 【用法】上药共研细末、炼蜜为丸如梧桐子大。每日服3次,每次服6克。半饥半饱时以开水送服,若素体偏热或兼热象者以淡盐水送服。月经干净3天后开始服用,月经前3~5天停药,以3个月为1疗程,观察1~3个疗程。 【功用】行气散结,软坚敛涩,益气活血。 【方解】《妇科玉尺》云:“妇女患此,大致皆胞胎生产、月水往来、血脉精气不调及饮食不节,脾胃亏损,邪气相侵,积于腹中所生。”但致因虽杂,总不外乎是正虚邪聚、虚实夹杂所致。本方由《济生方》之橘核丸和《景岳全书》之荔枝散加减化裁而成。通过临床反复验证、修订而始定。方中荔枝核、橘核、风栗壳、小茴香、川楝子、乌药理气散结、止痛消癥;莪术行气破血,攻逐积滞;海藻、生牡蛎软坚散结;党参补气益血健脾;川续断补肾舒筋;制首乌、岗稔根补血止血(兼月经过多者尤宜);益母草活血调经、行血散瘀,能明显增强子宫肌肉的收缩力和紧张性。总观全方能攻能守、寓补于攻、寄消于散、起到行气散结、软坚敛涩、益气活血之效,确有提高机体抗肿瘤能力的作用,故疗效较好。 【主治】子宫肌瘤。 【疗效】经广州中医学院附属医院临床再验证150例,结果痊愈18例,有效111例,无效21例,总有效率为86%。 5治子宫肌瘤方 【来源】邓铁涛,《邓铁涛临床经验辑要》 【用法】每日1剂,水煎服,日服2~3次,同时加服子宫肌瘤丸,每晚服3丸。 【功用】活血化瘀、软坚散结。 【主治】子宫肌瘤。 【加减】月经过多或经期延长可先服胶艾四物汤以止血;腹痛甚,可加服失笑散或五灵止痛散。【疗效】临床屡用,疗效显著。 【附记】附:宫肌瘤丸:桂枝、茯苓、赤芍、桃仁、丹皮、蒲黄、五灵脂各等份为细末,炼蜜为丸,每丸6克,每晚服3丸。
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