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发表于 2015-2-18 14:48:05
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问诊单
网名
出生年月日 (农历/阳历):1975.8.1/6月24
性别   :男
体重   :67  
口干、口苦否?   否
有痰?多少?颜色?     无
鼻子畅通否?有无鼻炎?   无
爱出汗否?出汗部位?   容易,背和脚
怕冷还是怕热?   热
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮?   一般,喜凉点
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)?   否
手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗?      爱出,热
胃口如何?     还好
偏食情况。喜欢吃什么?      都可以
大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次?   大便软,量一般,一天一次
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否?   清,正常
尿是否有痛或不舒服感?            否
腰腿是否有酸胀或其他不适感?               发软
睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否?           一般,入睡快一般,偶有失眠,白天下午感觉困点
脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感?      否
精神状态如何?精力如何?                    最近感觉乏力
舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、斑点?   红
舌苔:颜色,厚薄,分布?       (图附在最后)
舌面:粗糙还是光滑?干燥还是湿润?   
(患者若能发舌头图片更利于诊断)   
主要病情和症状?     
其他补充情况?
本主题由 admin 于 2015-2-2 15:03 提升
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