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问诊单
求医不如求己-珍惜
出生年月日 (1984.11.11农历/19850101阳历)
性别 :女
体重 :40kg
口干、口苦否? 无
有痰?多少?颜色? 无
鼻子畅通否?有无鼻炎? 无
爱出汗否?出汗部位? 无
怕冷还是怕热? 怕冷
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮? 不爱喝水,喝水就喝温的,不喝冷的
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 无
手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗? 不出汗
胃口如何? 还好,一餐一碗
偏食情况。喜欢吃什么? 最近两年几乎不吃辣,油腻之类的,不太偏食
大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次? 一般两天一次,颜色还好,成型
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 小便应该算正常,一天3-5次,淡黄,喝水少的时候深一些
尿是否有痛或不舒服感? 无
女:月经状况:早迟,量多少,颜色,气味,有块否? 一般推迟两天,32-34天左右一次,一次7天,颜色偏暗,无血块。但是经间期偶尔有排卵期出血,量少,白带会带咖啡色
腰腿是否有酸胀或其他不适感? 腰不酸
睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否? 睡眠基本保证晚上10点前睡觉,白天不困
脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 脾气急,爱焦虑,会生气烦躁
精神状态如何?精力如何? 多愁善感,主要是忧心体质不好 。平时精神好
舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、斑点? 偶有地图舌,比去年好转
舌苔:颜色,厚薄,分布? (图附在最后)
舌面:粗糙还是光滑?干燥还是湿润? 自我感觉光滑,湿润
(患者若能发舌头图片更利于诊断)
主要病情和症状? 体瘦,怎么吃都不胖,妇科有宫颈糜烂中度,年前检查有胆囊息肉和肾结石,都是5mm。
其他补充情况? 目前有在辟谷,一个月6天。最近睡前推腹,敲胆经。已经把核桃给敲出来,打算和香油熬一下加冰糖用来吃结石。我想在非辟谷期实施养生保健方法,或者虚心老师店铺的产品哪些比较适合。
舌苔图片发不来需要图片地址,自己感觉现在的舌苔比较正常,不厚不薄,也不剥落
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