本帖最后由 虚心 于 2015-5-26 22:48 编辑
问诊单 网名：丰色 出生年月日 （农历/阳历）：1985-11-08（农历） 性别 ：女 体重 ：46公斤 口干、口苦否？ 有时会口干，吃了上火的东西会口苦，平时没有。 有痰？多少？颜色？ 早上起床有痰，刷牙的时候会有，白色,有时是淡黄色。 鼻子畅通否？有无鼻炎？ 畅通，没有鼻炎。 爱出汗否?出汗部位? 上身，手臂，颈部 怕冷还是怕热? 怕热 爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？ 一般没经常喝水，喜欢喝热的 身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 没有发烧，发热一般要早上五六点钟会热醒，早上到中午二点半的时间会发热 手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？ 手心、脚心比较干燥 胃口如何？ 胃口很好 偏食情况。喜欢吃什么？ 偏甜的食物，目前蔬菜为主，吃肉也很多 大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？ 软的，三四块， 基本一天早上一次，有时会一天两次，黄色，褐色， 小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 50毫升左右，有时候黄色，一般是白色的，一天五六次，不算频繁 尿是否有痛或不舒服感？ 没有不舒服 女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？ 一般提前和推迟不出一个星期，比较准时，三四天左右，第一天两天会多一点，鲜红，没有什么味道，有块，有时候痛经 腰腿是否有酸胀或其他不适感？ 没有，月经前后会有 睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？ 算踏实，睡不够8个钟头早上没精神，一觉能睡到早上，醒来还是想睡，白天困，一般算踏实的 脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 脾气比较急，爱冒火，平时也有烦躁， 精神状态如何？精力如何？ 精神还好，精力不太足，容易累 舌头的颜色？（红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑）有无裂纹、斑点？ 淡红，无裂纹，没有斑点 舌苔：颜色，厚薄，分布？ （图附在最后） 中间有白色厚苔，特别是上火的时候，清火之后就没有白苔，淡红 舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？ 光滑，湿润 （患者若能发舌头图片更利于诊断） 第一张前几天拍的，第二张今天拍的 主要病情和症状？ 老师，您好，脸上长痘，下巴与与两边下巴，平时月经前后也会有痘痘，现在的脸上会长一个手指头大小的红红的，冒点小泡泡的痱子，涂点药膏会起皮，红红的一直不散，从上一年夏天开开始右脸颊也有一大块红痱子，医生说是过敏，给了一些搞过敏和药膏来涂，涂了下去了，过一段时间又会长出来，到了冬天又没有了，右手食指、中指、无名指上长一些粟米大小的疱疱，隔一两天疱疱裂开又结痂，一直不散，手指头也腿皮，手上的从上一年九月份到入冬才散，今年4月中旬又开始长了，没有办法，医生说是湿疹，网上查到手上长的是汗疱疹，请帮忙诊治，谢谢！
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发表于 2015-5-16 11:21:52
发表于 2015-5-18 10:00:06
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