|
本帖最后由 虚心 于 2016-3-21 13:21 编辑
QQ名:
出生 1974
性别 女
居住地:大连
体重:58公斤
婚否:已婚
口干、口苦否? 是
有痰?多少?颜色?痰多,白色
鼻子畅通否?有无鼻炎?鼻子不畅通,过敏性鼻炎
爱出汗否?出汗部位? 脸部爱出汗
怕冷还是怕热? 怕冷,不能吹冷风
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮? 爱喝热水
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 否
手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗?否
胃口如何? 胃口还好,不能吃凉的,否则胃疼
偏食情况。喜欢吃什么? 大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次? 不偏食,大便稀,色深,一日一次
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 正常
尿是否有痛或不舒服感? 否
男:是否有早泄、阳萎?
女:月经状况:早迟,量多少,颜色,气味,有块否? 月经提前7-10左右,量少有块
腰腿是否有酸胀或其他不适感?否
睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否? 睡眠不好,早3-4醒,白天困
脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 月经前脾气不好
精神状态如何?精力如何?精神状态不好,疲倦
舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、斑点?
舌苔:颜色,厚薄,分布?
舌面:粗糙还是光滑?干燥还是湿润?
(患者若能发舌头图片更利于诊断)
主要病情和症状: 过敏性鼻炎;舌苔上豆腐渣样苔,手刮能掉;有胆结石(没有症状),脸上有逗(10几岁到现在),睡眠不好,月经提前7-10天左右量少有块
病情的发生原因及发病过程: 看过当地中医说我妇科寒大(没用药),不知对否?
吃过哪些药,效果和反应如何,也请讲一下。 舌苔上豆腐渣样苔,手刮能掉 ,老师指导我吃过香砂养胃丸20天左右,当时有轻,但现在又跟原来一样,买了你们的去痘粉,有效果
其他补充情况: 老师我特别想条理:睡眠不好早3-4醒,白天困; 脸上逗(月经前会起包) ;月经提前7-10左右量少有块
|
|