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本帖最后由 虚心 于 2016-4-1 18:25 编辑
问诊单 网名 出生年月日 （农历/阳历）性别 体重 姓名，廖新福，86岁12月初二农历
口干、口苦否？ 口干
有痰？多少？颜色？ 无痰
鼻子畅通否？有无鼻炎？无
爱出汗否?出汗部位? 晚上十点开始上身出汗
怕冷还是怕热? 超怕冷，手脚冰冷，怕风很易受风，，脾肾虚弱肢体倦怠，气虚无力不思饮食，胃脘胀闷，腰痛疲软气阴两亏心悸气短自汗
爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？ 不爱喝水很喜欢喝热
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 出汗发热上下夜晚上十点开始到早上八点
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？暂时无
胃口如何？ 没胃口，吃什么都肚胀闷，每次饭后都很累闷
偏食情况。喜欢吃什么？喜欢吃软的，很少吃青菜，喜欢酸菜 ，
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？ 大便烂不成形，很沾，像拉不干净，不通畅，拉了还很不舒服，的量少次数多一天四五次，以前经常吃通便茶
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？小便，量少清 ，尿少不通畅，一晚上十多次，因为这两晚失眠老上，平时一晚三四次，经常闭尿。有尿急就拉不出，
尿是否有痛或不舒服感？尿不舒服
女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？
腰腿是否有酸胀或其他不适感？腰腿痛
睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？
脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感?
精神状态如何？精力如何？
舌头的颜色？（红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑）有无裂纹、斑点？ 舌苔：颜色，厚薄，分布？ （图附在最后） 舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？ （患者若能发舌头图片更利于诊断）
主要病情和症状？
其他补充情况？
舌苔图片上传办法
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发表于 2016-3-31 23:12:33
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