出生年月日 (农历/阳历) 1978年8月 性别 女 体重 105
口干、口苦否? 有口干,口苦
有痰?多少?颜色? 自春节感冒到现在,一直感觉有痰,前段时间感冒咳嗽,吃了中药,还没完全好。 淡黄色的痰。
鼻子畅通否?有无鼻炎? 鼻子是好的
爱出汗否?出汗部位? 不爱出汗
怕冷还是怕热? 怕冷
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮? 虽然口干,也没有主动喝水的想法,喜欢喝热水
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 不发烧
手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗? 不出汗
胃口如何? 胃口正常
偏食情况。喜欢吃什么? 没有特别喜欢的
大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次? 有时候天天拉,有时候就两到三天
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 小便正常的颜色,昨天起突然有尿路感染的样子,便痛
尿是否有痛或不舒服感? 昨天艾灸了中脘后,尿痛,有点血,加了喝水频率,今天只有尿痛的现象
女:月经状况:早迟,量多少,颜色,气味,有块否? 这个月提前了几天,量一般,没有血块
腰腿是否有酸胀或其他不适感? 没有
睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否? 睡觉一般六个小时左右,因为照看孩子,不是很踏实,白天无困意
脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 爱发火,带孩子的原因,会感觉累
精神状态如何?精力如何? 最近精力不好,因为孩了粘我,常感觉力不从心
舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、斑点? 舌苔:颜色,厚薄,分布? (图附在最后) 舌面:粗糙还是光滑?干燥还是湿润? (患者若能发舌头图片更利于诊断)
主要病情和症状? 肚胀导致总有大便的感觉,去了又拉不出来,昨天开始尿痛
其他补充情况?睡觉的时候,半夜会感觉食指和中指麻木。 本地中医说透支的厉害,吃了药,开的是半存厚朴汤并不是很对症。
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