虚心原创丨月事淋漓不断，看易医怎么治（医案）

虚心

2016年7月中旬遇到一个妇科崩漏的案例，在这里和大家分享一下，患者是一位西医朋友（50岁），平时月事不是很正常，这次月事淋漓不尽，找到我的时候已经拖了20多天了，按照她自己话说当中停了一天后面又有了，而且量不小，中间还用过艾灸和膏药。都没有止住，心里很着急，找到我看有没有好办法。舌尖红，舌苔白当中有齿痕。对于此类疾病按照古中医的理解，定义为崩漏。古书有云：妇人崩中之病，皆因中气虚，不能摄血，加以积热在里，迫血妄行，故令经血暴下而成崩中。崩久不止，遂成下漏。《济生方》中说：崩漏之疾，本乎一证，然有轻重之别焉。轻者谓之漏下，漏下者淋沥不断是也。

这类疾病多于心、肝、脾、肾有直接关系，注意我说的是气，因为心主血，肝藏血，脾造血，肾藏精。虚实夹杂，通常不能使用辛燥的药物，以防耗血伤阴，辛燥的药材容易行气散结，活血逐瘀，这样反而起到适得其反的作用，我们上面的我说这个朋友中间用了艾灸和膏药，这种方法按照我的理解没有作用反而助长了疾病的发展，因为艾草本身就是辛温之物，行气活血，通络解表的作用，而膏药没有行气活血的成分还是膏药嘛？所以这个案例对于我们还是有间接作用的，不能一知半解，医理还是要学的。说的吓人一点这个朋友如果还是西药或者辛温治疗，最终身体解决不了问题体质还会一落千丈不是假话。还有一些朋友说我一直中药调理呀，也没见好。我认为中医药看的什么方子什么人，另外还要患者的配合。配合什么呢？比如忌口，比如房事，比如起居等等这些都是古中医与西医的区别，古中医是营造一个整体的环境，一个面。

我们回头在看这个疾病，我按照症状和舌苔开了一个方子：

生地15 当归10 白芍15 黄芩9 黄连9 益母草15 通草9 白茅根20 大黄炭10 蒲黄10 滑石15 --5付 （药量是按照患者易理起卦推算，此地仅供参考。）

患者吃了不到3付就止住了，后面我还是要求她全部喝完，当中去配药还没有蒲黄，就算了。

这个方子怎么解，抓主症看舌苔，我只谈谈一部分心得（易理部分省略），这个先看舌苔舌尖红，舌中有齿痕。象为：肝郁化火，心火上炎。此前患者用过艾灸类辛温手法，我们逆推也不能用温法，这个是窍门。思路应该是平肝泻火，凉血止血入手，还有固住中焦。

生地白茅根白芍黄芩清肝泻火，凉血止血。益母草通草考虑到久而生瘀。滑石可以泻血中之阳，气中之热。血无气不会妄动。