周老师学中药第8讲

虚心

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各位学员晚上好，今天晚上我们进行《中药学》的第八讲。
蔓荆子，蔓荆子是马鞭草科的一种植物蔓荆草的成熟果实。蔓荆子在是一种很常见的中药材。
蔓荆子这个药，不是经常用。它归类放在解表药、风热感冒药里，但是它作为感冒药来使用却非常少，基本上没有人感冒了然后开蔓荆子来吃。这个药不常用，但是它有独到的一些功效。
现在我们来具体看一下它有哪些功效。
首先它的药性是辛、苦、微寒；归膀胱、肝经、胃经。主要功效是疏散风热，清利头目的作用。
这里跟大家强调一点，蔓荆子是我们课本里治疗风热解表药物中唯一具有止痛的药物。
一般感冒我们不用这个药，但是感冒伴有头部疼痛的时候就可以在解表药的基础上，配伍蔓荆子这个药，这样就比较合适。
虽然它是植物种子，但是它质量非常的轻。它这个质量轻，药性就是可以往上走的，有上升的力，作用的方向是上方，所以头面部出现的一些疼痛，就可以用到这个药物。不仅仅是感冒头痛，就是平时没有感冒，如果头部出现了一些疼痛，也可以配合去使用蔓荆子。如果单独使用这个药效果不理想时，可以配合其他药物一起使用，效果就比较明显。
蔓荆子它是一个药引，它能够把药的功效带到头面部。在《本草新编》这本书有这样的描述：蔓荆子，助补中药，医治头痛最效。蔓荆子配合补药使用的话，辅助这些药来治疗头痛效果最好的。蔓荆子可以把其他的一些药的功效，引到上面去，让它在头面部发挥最大的功效。
蔓荆子有治疗头面部疼痛功效，它有清利头目的作用，这是使用蔓荆子最常用的地方。真正用来治疗感冒就比较少见。课本上讲的目赤肿痛、耳鸣耳聋，是因为发生疾病都在头面部，所以可以配合这个药使用。
蔓荆子有一定的祛风止痛的作用，这个祛风止痛的作用就是可以治疗各种关节疼，最理想是治疗上部关节疼痛，效果更好。中医里有一个非常著名的方“羌活胜湿汤”，里面就有蔓荆子这药。这是一个经常用到的处方，用来治疗各种关节疼痛。
在民间，有一些人用蔓荆子来泡酒治疗头痛，这有一定道理。一个虚寒性的头部疼痛，用蔓荆子泡酒，可以把药带到头部，达到止痛的作用，酒是温性的，行气血，肯定对头痛有作用。
再一个，课本上没有讲的，蔓荆子具有润肠通便的作用。中药里凡是带有子、果实这类的，大部分具有润肠通便的作用，也就是说可以用来治疗便秘。治疗便秘这一块，蔓荆子的作用不是特别大，也不是临床上经常使用治疗便秘的药物。如果患者有头痛又有便秘的情况，我们可以用蔓荆子，一般来说蔓荆子的用量比较大。根据临床的使用情况的话，蔓荆子用到50-60克，才会有比较好的治疗头痛又疏通大便效果。大家一定要记住药物的特色。
这里还给大家介绍一个蔓荆子治疗老年性白内障的案例 ，课本上没有论述的。
吕慧英医生，他发现民间一个单方，就是用蔓荆子配伍猪肉来治疗老年性白内障，效果还比较可靠，剂量：蔓荆子5克，猪肉50克。蔓荆子碾成粉末，猪肉剁细，均匀，炖熟后一次服完，一天一次。一般两到三天就可以见效。根据吕医生的一个临床比对，这个方法简单有效，值得推广。
案例：一个老太太八十五岁，老人六十五岁时视力退化，确诊为老年性白内障，这个患者服用了这个方子，从六十五岁开始吃了二十年，可以穿针一线，这个方子确实有一定的效果。
是在书上找到一个别人使用蔓荆子的一个治疗经验，但是我自己没有试用过。大家可以尝试一下。蔓荆子本身是一个非常安全的药物，现在老年性白内障患者不少，这个方法简单也比较容易操作。有这种疾病的朋友或亲戚可以试试。

柴胡是一个非常重要的、常用的、临床上常用的药物。这个药，南北是有区别的。入药的柴胡，分北柴胡、南柴胡之分。
大家看我发的两个图片，上面是北柴胡，下面是南柴胡。在南方叫竹叶柴胡，理论上来说北柴胡的功效比南柴胡的更好。柴胡有两个制品，一个是生的，一个是醋炒的。用醋炒和生的是有区别的。在后面用法用量，会给大家详细讲解。
柴胡药性：苦、辛、微寒的药；归肝、胆经。功效：解表退热、疏肝解郁、升举阳气。柴胡的每个功效都非常重要，要记清楚，临床特别常用。首先看它的解表退热，也叫疏散退热，主要治疗外感发热的病症。外感发热是少阳证。什么叫少阳证呢？我们学习《伤寒论》里面有六经辩症。疾病有六种，它分成六大板块：太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴。柴胡是治疗少阳证的非常重要一种药物。
柴胡是少阳证的主药，治疗少阳证经常用到柴胡。少阳证具体有以下一些症状：
寒热往来，一时热，一时冷，是寒和热交替往复的一个病症。其实很多人感冒时，都出现过这样往来寒的症状热。胸胁苦满，胸还有两肋部满胀、闷的感，、嘴巴是苦的，头晕目眩，头发晕、眼睛发晕，这些是少阳证的典型症状。
少阳证我们会在《伤寒论》详细的讲，这是六经辩证的一个非常重要内容。六经辩证定位，是一个半表半里的一个证。临床上很多的感冒病人有这样的症状：寒热往来、胸胁苦满、头晕目眩。不仅仅局限于外感、感冒有这样的症状，很多其他的疾病也会有这样的症状。只要有这样的症状，我们就可以使用这个药物了。
我们在临床上有许多著名的处方像：柴胡汤、柴胡疏肝散、大柴胡汤，这些是非常常用的处方，它们里面主药是柴胡。柴胡主治疗这类疾病：寒热往来、感冒发热、或者不仅仅局限于感冒、少阳证这一块。它有疏散退热作用，本身柴胡这个药寒性感冒可以用，热性感冒可以用，它是一个微寒的药，配什么药，对其他的药物影响不大。
比如说一
风寒感冒：在有这个少阳症的这些症状的时候，就经常拿风寒感冒的药配着柴胡去使用。
如果是风热感冒，用辛凉解表的药配合柴胡去治疗。
另外，柴胡本身对于发烧还有退热的作用。在医院里临床上，现在有专门用柴胡加工好的这种柴胡，就是柴胡注射液。医院用这个打点滴，用于退烧的作用。
有寒热往来，就肯定会有发烧、有怕热、畏寒这种症状在里面，就可以使用这个柴胡注射液。寒热往来还会胸胁苦满、头晕目眩。
第二个方面，肝郁气滞是一个症，很多疾病都是有肝郁气滞这个症，柴胡可以治疗这一系列疾病。月经不调、乳腺增生、胸部和胸部两侧胸胁的疼痛，这些病，如果辨证是属于肝气郁滞这个证，都可以用柴胡这个药。
柴胡这个药是一个非常好的有舒肝解郁的作用。肝是主疏泄的，如果肝气郁滞气机不通畅了，用柴胡它就直接把滞气机不通畅的肝理得顺顺的。肝气郁滞会引起很多的疾病、会出现很多症状，从西医的角度会诊出不同的疾病来；在中医的角度，如果辩证出来是肝郁气滞的，不管是什么疾病，都可以用柴胡这个药。当然，我们还要配合一些其他的疏肝理气的药，像处方“柴胡舒肝散”，非常出名，就是治疗肝郁气滞的。再一个处方，就是女性朋友非常熟悉“逍遥散”，它是治疗月经不调、乳房胀痛，治疗更年期综合症，治疗忧郁症，这一类的疾病都属于肝气郁滞的疾病，都可以用“逍遥散”这个处方，“逍遥散”里面就有柴胡这个药。
柴胡的一个升举阳气的作用，在临床上，主要是用于气的阳气的下陷这种情况。气机下陷时会出现脏器的下垂：比如胃下垂，比如说肠下垂、子宫下垂、脱肛；拉肚子也是一种阳气下陷的情况。柴胡往上走，是升阳，它有托举阳气，升举阳气的作用。对于气虚下陷的这类情况就可以用柴胡。
再说到广泛的治疗范围，比如说脱肛、肾下垂、胃下垂、子宫下垂、肠下垂等，这些都可以使用柴胡。
比如说非常出名的这个李东源的脾胃论里面的“补中益气汤”就有柴胡这个药。
气机下陷只有二种情况：
第一个是本身气虚，所以用上补气的药；
第二个是它往下走，所以要往上托举一下。
就用到柴胡。以后我们讲的升麻也有这个作用，它也有往上升的作用，所以也可以用到升麻。
柴胡的功效是非常广泛的，大家要很注意，这里列举的每一个处方都是临床非常常用的处方。
柴胡还有退热解疟的作用：可以用来治疗疟疾。这种疾病在国内现在已经很少见，而在古代也是一个非常常见的疾病，在中医里有很多的药物可以去处理这个疟疾。
柴胡的功效课本上就讲了这么多。大家要记住：一个是少阳的要药；第二个是疏肝解郁的要药；第三个是升阳举陷的一个作用。这三个最大的功效都非常的了不起，它涉及到身体里面的很多的疾病。关于柴胡类的处方非常的多，伤寒杂病论里面有柴胡的汤剂、出名的汤剂特别地多，我们在讲方剂学的时候还会具体地讲。
另外，柴胡有升散之性，古人就说柴胡有厥肝阴的说法，也就是说柴胡用多了，会耗伤肝阴，会造成肝的阴虚、肝的血虚这种情况，容易造成动风，也就是肝风内动。所以，用柴胡的时候我们尽量在剂量方面要稍微注意一下，正常情况下不要太大了，课本上是3-9克。如果用来解表退热，就用到生的柴胡，用量的话就稍微重一点就好；如果是用来疏肝解郁，就是说心情不爽时感觉郁郁的，就用醋制的也就是用醋拌炒过的柴胡；如果是用来升阳举陷就使用生的柴胡，也可以用酒炒的柴胡，现在一般也买不到，用量也要求不要太多。
课本上说的这个厥阴，这个禁忌大家注意一下。如果简单地去判断从脉象上去说，你摸到病人的脉，上面的脉明显比下面的要粗大要有力度，整个气机是往上走的，这种情况就尽量不要去用柴胡，如果真的一定要用也只能少量去使用。至于这个脉像的事情，现在也没法跟大家去深讲，就是这样一个脉形，上大下小的脉形，出现这种脉形的时候用柴胡的量要注意。
讲一个案例：给我的影响非常深刻。那时我是大学三年级，我们学校有一个女同学感冒、发高烧，发高烧上去了又会出点汗出来，出汗以后她就觉得非常冷，冷完了又再发高烧，又接着出汗。这是往来寒热的一个症，明显的就是少阳证。当时我就开了一个小柴胡汤给她喝，结果吃了以后没什么效果。后来我跟她一起找了学校当时方剂教科的一个主任求助，他也是开的一个小柴胡汤，就是和我开的剂量不一样而已。女同学吃了他开的药，没几个小时就明显改善，第二天就完全康愈了！这个事说明什么意思呢？就是说柴胡这个药是非常好用的药，在临床上也是非常常用的，我们在学方剂、学伤寒论的时候要非常注意每个处方的比例。
当时我还在读大学时在这方面是特别没有经验的，把功也不准确。虽然开的药是一样的，但是剂量不一样，所以效果不一样。
我们再来看一下升麻这个药。升麻是毛莨科的一个植物，大三叶升麻、兴安升麻或升麻的根茎，它有二个来源，主产一个是东北三省，再一个是北方的几个省市。是在秋季的采挖，直接生用或用蜜制以后来用。这个药在临床上不常用于感冒，用的最多是一个升举阳气的作用。
首先我们来看一下升麻的药性：辛、微甘，微寒，归肺、脾胃、大肠经。功效是解表透疹，清热解毒，升举阳气的作用。在临床应用这一块，我们来看一下外感表症，普通感冒基本是不会用这个来治疗，它主要用于发表透疹。以前有一种病叫麻疹，现在非常少见了，这个病在初期时疹子透发不出来，跟感冒有点象，发热发烧很难受，可以用这个药。在临床应用这块，升麻的清热解毒的能力比较强，是清热解毒的一个良药，可以用来治疗这个热毒所致的多种病症，特别是这个牙龈的这种肿痛，效果是非常好的！在这个《汤液本草》里面有句话是“无犀牛角以升麻代之”，犀牛角现在买不到，它是非常好的清热解毒的退热的药，没有犀牛角时就用升麻来代替。
升麻清热的作用在临床上是非常常用的。
在古代，中医外科的医生特别喜欢用这个药物。像“普济消毒饮”是一个非常出名的治疗大头瘟的处方，像普通的腮腺炎也可以治疗。升麻的清热解毒的功效是非常强的，是很厉害的，这一功效就是都可以用来治疗牙根、舌头、咽喉的疼痛。
升麻的第三大临床应用，就是跟柴胡相似，它有升举阳气的作用。气机下陷、脏腑脱垂、崩漏下血的症状都可以使用它。比较出名的处方有《医学衷中参西录》里的“升陷汤”里面就有升麻。对于人总感觉气短，呼吸不上，一上楼总感觉喘的的厉害，总是没精神甚至晕倒的这种症状，就可以用到“升陷汤”。还有很著名的“补中益气汤”，里面也有升麻。升麻这个药在临床上常用的还是升举阳气这一块，而它的清热解毒这一功效，往往容易被大家忽略。
所以记忆升麻这个药的时候重点去记忆它清热解毒、升举阳气的作用，这是升麻的特点。升麻在临床上的用量一般是3-9克。大家要注意升麻这个药一般最大的剂量不要超过30克，升麻本身是有一定的小毒的，如果超过30克可能会出现中毒的反应。有很多这种大剂量使用升麻出现毒副反应的报道，大家要注意。
我们再来看一下葛根。葛根这个药在临床上也是一个非常常用的药。野葛到处都有，它也分两种。一种是柴葛，另一种是粉葛，两种葛的淀粉含量不一样。柴葛的根部一般比较长而细。粉葛的根部一般短而圆，像大番薯一样，大的很大几十斤重的都有。民间有很多人把葛根磨浆做成葛粉。葛根这个药是把野葛的根干燥后切成块直接使用。野葛入药的部位还有葛花，葛花也是一个很好的药。葛根是个甘、辛凉的药，归脾、胃经，有解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻的作用。
葛根用在外感病这一块有它重要的特点，病人除了一般的感冒症状外，一定伴随有颈部、肩部甚至背部的肌肉僵硬的症状，就是觉得肌肉很硬很僵，这一种类型的外感病就可以用到葛根这个药。事实上任何颈部、肩部、背部的肌肉僵硬症状都可以用到葛根。《伤寒杂病论》有原文是这么说的“项背强几几，葛根汤主之”就是颈脖子、背部肌肉僵硬的一种状态。“几几”就是鸟飞行时候脖子伸长的样子，叫“几几”。那么意思是脖子的肌肉是很硬很紧的状态。很多颈椎病的人就是这种症状，很多颈椎病人就可以用到葛根汤，葛根汤的一个主药就是葛根。我们把葛根可以解除项背部肌肉僵硬的状态、梳理、调节肌肉的状态，中医称之为它有解肌的作用。凡是外感或是温病初起的时候伴有这种症状，我们都可以用到葛根这个药物。
在这里强调一下，葛根是具有解除项背部强痛的特殊疗效的一个药物。凡是肩背部肌肉比较僵硬，甚至到了活动不方便的时候、比如落枕的状态，都可以用到葛根。葛根透疹的作用，就是用于透发麻疹的，这里我们就不详细讲了。还有一种情况，如果寒气郁闭在肌表里面产生的皮肤瘙痒，寒气出不来，我们可以使用这种具有透疹作用的药。如果是寒气郁积在里面，我们还要配一些辛温的药物，效果会更好的。这种寒气郁闭在肌表透不出来的情况，经常会伴随有皮肤瘙痒的症状，甚至觉得像蚂蚁在皮肤里爬的感觉。
葛根还有一个生津止渴的作用，就是可以治疗口渴。什么出现口渴呢？津液不够就会出现口渴。体内什么时候津液不够?正常的人是好长时间不喝水会口渴，就津液不够；疾病的状态可能是热性的邪气耗伤煎熬了我们的津液，出现了口渴，这个时候我们可以用到葛根。
我们中医讲的消渴，就包括西医讲的糖尿病的消渴；消渴这个病和糖尿病不能划等号，消渴的范围比糖尿病要广。很多糖尿病人有这种口渴的情况，可以用葛根。葛根本身可以清热，可以提升我们的胃气，它有生津止渴的能力，可以治疗热病津伤的口渴，经常和芦根、天花粉、知母、麦冬这样的药物去配合使用。如果是由于内热出现的消渴，那么可以配合乌梅、麦冬、天花粉、黄芪一起用。像非常著名的处方玉泉丸就是这么配伍的，玉泉丸也是可以治疗糖尿病的。
葛根在临床上还可以治疗热泻热痢，脾虚泄泻。这个药可以清透邪热，又可以升发我们的清阳，鼓舞我们脾胃阳气的上升。这个脾胃之阳一旦被鼓舞起来之后，脾胃功能强大了就能达到止泻止痢的效果。在临床上用既有外感表证，又有热气往里面走得情况，就是拉肚子时，可以使用葛根。再一种情况就是脾胃功能比较虚弱造成的拉肚子、泄泻，就经常加健脾胃的药配合葛根去使用。
现代研究出葛根它还有一个作用，就是扩张脑血管的作用。很多人把葛根做成了针剂，用来治疗心脑血管的疾病，就相当于认为葛根有活血的作用。课本讲到了葛根能直接扩张血管，使外周阻力下降，有明显降压作用，能较好缓解高血压病人的“项紧”症状，故临床常用治高血压病颈项强痛，课本还举了一个北京同仁堂的药方。事实上葛根不但有降压的作用，也有升压的作用。低血压的病人如果是因为阳气不够，你用葛根阳气往上一推，气血就到达我们全身的远端，到达头部了，血压就能往上升。如果是高血压的病人，高血压的病人不一定都是肝阳上亢的，有些就是气机不通畅的，它还靠发挥葛根升举的作用，促使它通畅。对于血压这块葛根是双向调节的，低血压的病人使用可以升血压，高血压的病人有一定的降压作用。但是要记住，它是需要升举阳气的时候去使用才是合适的。课本上葛根的用量是9-15克，葛根这个药相对来说是比较安全的，因为葛粉就是一个食品。如果是用来处理颈项部的强痛，葛根15克是远远不够的，临床上至少用到30克。那么治疗颈椎病、落枕，葛根都要用30克。葛根这个药还有一个功效，它有解酒的功效，这个课本没有论述。当然它解酒的功效赶不上它开的花，葛花。民间经常拿葛根粉用凉水冲服用来解酒，效果还是不错的。
大家注意一下，课本上主要讲的就是鉴别用药，关于用材胡，葛根，升麻这三个药。第一、这三个药其实都共属于辛凉解表的药，第二、他们都有升阳止泻的功效。同时，他们又各有各自的特点。葛根，除了共性，另外还有生津止渴、治疗项背部疼痛的作用，而且还有解痉退热的功效。所以，当这些药物的功效有很多相似的功效的时候，大家要注意它们的区别点，在临床上，当我们真正把这些药用到病人身上时，我们就好选择要用哪个药，尽量做到最佳的、最准确的用药。
现在，我跟大家分享一个以葛根为主的，治疗肩周炎的一个处方。效果是比较好的。葛根汤的原方加上秦艽、威灵仙这两个药，葛根汤的原方上网查一查就知道有哪些药。这里面的葛根最少要用到60克，最多不要超过120克。
不是说肩膀痛就叫肩周炎，肩周炎好发的人群在五十岁，又叫五十肩，也就是说在这个年龄最容易发肩周炎。肩周炎首先来说，肩膀肯定是疼痛的，第二个，患者一定是会有肩膀活动受限的症状。就是说，人本来上举的举动，往前有多高、往后有多高都能达到一定范围的。如果不能正常的做到这些正常举动范围，往前挪一下或者往后举一下，手臂就会痛得不得了，手臂活动的范围已经受到限制，再加上本身肩膀就痛，这才能诊断为肩周炎。这种症状大部分是受凉引起的，可以用葛根汤加上秦艽和威灵仙这个药来治疗，常用的方子是葛根60克起步，白芍用到30克，效果比较好。最快的肩周炎三五天就可以明显的疼痛症状缓解，甚至是完全消失。这个方子、非常好用的，就分享给大家了。
淡豆豉，淡豆豉这个药是黄豆加工合成的，很多地方都有加工，超市里也有卖，但是入药用的跟超市里卖的豆豉当然还是有区别的。这个药它的主要功效其实就是四个字，解表除烦。首先是解表，解表就是用来治疗感冒，葱子汤里就有这个药，就是葱白、鸡粉，这些放到一起去食用。很轻的感冒，用点淡豆豉和葱白去煮点水喝，一般就可以好，这种用法目前在临床上不多用。市场上的葱，上面是青的，下面那个根部是白的，这就是“葱白”。这个方子完全可以治得好普通的感冒，当然在医院是不常使用，在家里才可以这么去用。第二是除烦，它可以除烦。在临床上就是这种胸中烦闷、虚烦不眠。也就是心理很烦躁、胸口很闷、晚上睡不着觉这种情况。淡豆豉有一个透散外邪，分散这种邪热的功效，它经常和栀子配合使用。有个处方叫做栀子豉汤，就是栀子和淡豆豉这两个药。这两个药虽然简单，但是能够起到分发邪热，清热除烦的功效。当心中烦闷不安，胸口闷胀，很烦闷，睡觉也睡不好的时候，就可以用淡豆豉这个药，也是淡豆豉在临床上最常用的一个临床应用。一般用十到十五克。以桑叶和青蒿发酵的这种淡豆豉，一般用来治疗风热感冒，和这种胸中烦闷的症状；以麻黄和紫苏发酵的淡豆豉可以治疗风寒感冒。
浮萍，浮萍这个药在南方是很常见的，在水田、湖里面都有。浮萍常见有两种，一种是紫色的，一种是青色的，入药用就是紫萍。浮萍就是有发汗，解表，透疹止痒，利水消肿的作用。浮萍在临床上使用最多的就是用它治疗皮肤瘙痒、风疹、包括荨麻疹、皮肤过敏。在止痒方面，紫萍是一个非常常用的药物。
浮萍还有利水消肿的作用，一些过敏的病人在出现这种情况的时候，用到这个药就最合适了。在临床如果单纯的水肿的病人，使用浮萍不是特别常用的。因为可以利肿的药物特别多，而且浮萍的这个利水消肿的效果也不是特别的理想。浮萍最常用的就是治疗风疹、瘙痒等症。
浮萍治疗水肿的原理，是因为上焦的肺气郁弊得不到宣发，而浮萍本身是一个发汗解表的药物，还有宣散的作用，还有本身浮萍是生活在水里面的，它对水有一种天然的消耗的能力，会通过发汗，利小便，达到治疗水肿的作用。所以说，在临床上发现肺部有情况，又伴有水肿时，是可以去使用浮萍的。
木贼，木贼这个药要注意的就是，它有明目退翳的作用，这也是一个常用药物。但是基本上是不去使用它来治疗感冒。只要记住木贼是属于辛凉解表药，它有明目退翳的作用就可以了。具体的可以详细的看一下课本。

我们简单的回顾一下今天讲的这几个药。
首先，蔓荆子，记住它有治疗头痛的作用，它最主要的能力就是把其他的药引到头面部来。所以，头面部有问题时或头颅疼痛时，可以考虑去使用蔓荆子这个药。
第二个就是柴胡，需要非常的熟悉掌握的是柴胡所有药性功效的临床应用，因为柴胡在临床上应用是非常广泛的。
升麻，要记住两点，一个是它升举阳气的作用，另一个是清热解毒的作用。
葛根，这个药需要注意的就是，首先要知道它是一个治疗颈项的一个特效药；第二个，它有生津止渴的作用；第三，对于这种拉肚子的情况，泄泻也好，热痢也好，都是一个非常常用的药物。第四，就是说葛根也是非常常用在糖尿病消肿。
淡豆豉，主要记住它有除烦、解郁闷、能够散除外郁、虚烦失眠的这种情况。
浮萍，主要是要知道这个药它有透疹止痒，治疗风疹、瘙痒这的作用，再有就是它还有利水消肿的作用。
木贼，要特别的注意它有明目退翳的功效，对中医的眼科医生，这个是一个非常常用的药物。
以上讲的是辛凉解表后面的六味药的基本情况，大家再详细的看一下课本。