中药|乌头，天雄，附子的区别

虚心 · 发表于 2016-11-28 23:19:06

　　一、神农本草经最原始的记载
　　乌头味辛温有毒。主治中风恶风洗洗（注：淅淅恶风之意），出汗，除寒湿痹，咳逆上气，破积聚寒热。其汁煎之，名射罔，杀禽兽。一名奚毒，一名即子，一名乌喙。生山谷。
　　附子味辛温有毒。主治风寒咳逆邪气，温中，金创，破癥堅积聚，血瘕寒湿，踒躄拘挛，膝痛不能行走。生山谷。
　　天雄味辛温。主治大风，寒湿痹，历节痛，拘挛缓急，破积聚，邪气，金创，强筋骨，轻身健行。一名白幕。生山谷。（注：素问·长刺节论：“骨节重，须眉堕，名曰大风）
　　二、生长过程，产地
　　医学衷中参西录上编原第四期第三卷
　　附子、乌头、天雄解：
　　附子味辛，性大热。为补助元阳之主药，其力能升能降，能内达能外散，凡凝寒锢冷之结于脏腑、着于筋骨、痹于经络血脉者，皆能开之，通之。而温通之中，又大具收敛之力，故治汗多亡阳。
　　种附子于地，其当年旁生者为附子，其原种之附子则成乌头矣。乌头之热力减于附子，而宣通之力较优，若种后不旁生附子，惟原种之本长大，若蒜之独头无瓣者，名谓天雄，为其力不旁溢，故其温补力更大而独能称雄也。今药局中所鬻之乌附子，其片大而且圆者即是天雄，而其黑色较寻常附子稍重，盖因其力大而色亦稍变也。附子、乌头、天雄，皆反半夏。
　　本草崇源张志聪
　　附子以蜀地绵州出者为良，他处虽有，为薄不堪用也。绵州领县八，唯彰明出附子，彰明领乡二十，唯赤水、廉水、昌明、会昌四乡出附子，而又推赤水一乡出者为最佳。
　　（思考：为什么附子的产地以彰明，赤水为佳？是不是与这个地方地名相关？张志聪也提出了这个疑问，并认为与附子的药性相关。附子味辛性温，生于彰明赤水，是禀大热之气，而益太阳之标阳，助少阳之火热者也。夫太阳之阳，天一之水也，生于膀胱水府，而彰明于上。少阳之阳，地二之火也，生于下焦之火，而赤日行天。）
　　其初种而成者，为乌头，形如乌鸟之头也。其附母根而生，虽相须实不相连者，为附子，如子附母也。旁生支出而小者，名侧子。种而独生无所附，长三四寸者，名天雄。附子之形以蹲坐正节，而侧子少者为上，有节多乳者次之。形不正而伤缺风皱者为下。其色以花白者为上，黑色者次之，青色者为下，俗呼黑附子，正以其色黑，兼以别于白附之子名耳。

　　三、药性区别
　　本经疏证邹润安曰：
　　乌头老阴之生育已竟（注：尽，顶点）者也。天雄孤阳之不能生育者也。附子即乌头、天雄之种，含阴苞阳者也。
　　老阴生育已竟者，其中空，以气为用；孤阳不能生育者，其中实以精为用。气主发散，精主敛藏，发散者能外达腠理，故上中风恶风，洗洗出汗，咳逆上气，敛藏者能内入筋骨，故主历节痛，拘挛缓急，筋骨不强，身重不能行步。而味辛性锐，两物略同，故除风寒湿痹，破积聚邪气之功亦同。附子则兼备二气，内充实，外强健，且其物不假系属，以气相贯而生，故上则风寒咳逆上气，中则癥坚积聚血瘕，下则寒湿痿躄拘挛膝痛，不能行步，无一不可到，无一不能治。
　　不同点
　　相同点
　　乌头
　　老阴生育已竟者，其中空以气为用
　　气主发散
　　能外达腠理，故上中风恶风，洗洗出汗，咳逆上气
　　味辛性锐，两物略同，故除风寒湿痹，破积聚邪气之功亦同
　　炮天雄
　　孤阳不能生育者，其中实以精为用
　　精主敛藏
　　能内入筋骨，故主历节痛，拘挛缓急，筋骨不强，身重不能行步
　　附子
　　兼备二气，内充实，外强健
　　不假系属，以气相贯而生
　　上则风寒咳逆上气，中则癥坚积聚血瘕，下则寒湿痿躄拘挛膝痛
　　其中邹润安还用了一个巧妙的比喻来解释附子回阳收敛之性。
　　凡物之性阳者上浮，而附子独能使火就下者，其义何居？盖譬之热烛两条，使上下参相直，先熄下烛之火，则必有浓烟一缕自烛心直冲，而比抵上烛，则上烛分火随烟倏下，下烛复烧，附子味辛烈而气雄健，又偏以气为用，确与火后浓烟略无殊异，能引火下归，固其宜矣。惟恐在下膏泽已竭，火无所钟，反能引在上之火升腾飞越耳。故夫膏饶则火聚，火聚则蒸腾变化莫不由是而始矣。
　　