录自《国医论坛》1992,34(4):21。
王×,男,3岁。于1991年4月3日诊。其母代诉:2天来咳嗽,喉中痰鸣,呼吸急促,舌苔薄腻。予白矾治疗,翌日诸症消失。
治疗方法:凡小儿咳嗽气喘,喉中有拽锯声,用生白矾30克研末,少入面粉(米粉亦可)加醋适量,和作2块小饼,分贴两足心,外用纱布固定,1天后其痰自下,咳止喘平,屡试屡效。
评注
白矾俗称明矾,是为硫酸盐类矿物明矾石经加工提炼制成主含硫酸铝钾[Kal(SO4)2·12H2O]。本方化痰定喘,如有小儿咳嗽痰多者,可以选用。
《中药学》教材讲白矾时指出指出:
【性能】 酸、涩,寒。归肺、脾、肝、大肠经。
【功效】 外用解毒杀虫,燥湿止痒;内服止血,止泻,化痰。
【应用】
1.外用治湿疹瘙痒,疮疡疥癣。本品性燥酸涩,而善收湿止痒。尤宜治疮面湿烂或瘙痒者。治痈疽,常配朴硝研末外用,如二仙散(《卫生宝鉴》);《证治准绳》单用白矾或配伍硫黄、乳香等治疗口疮、聤耳、鼻息肉、酒齄鼻。白矾更是治疗痔疮、脱肛、子宫脱垂的常用药,如以白矾、五倍子为主组成的消痔灵注射液。
2.内服治①便血、吐衄、崩漏。本品性涩,能入肝经血分,有收敛止血作用,可用治多种出血证。治衄血不止,以枯矾研末吹鼻(《圣济总录》);治崩漏,配五倍子、地榆同用;治金疮出血,用生矾、煅矾配松香研末,外敷伤处。②久泻久痢。取其涩肠止泻作用,配煨诃子肉为散,粥饮调下治之,如诃黎勒散(《圣惠方》)。③痰厥癫狂痫证。白矾酸苦涌泄而能祛除风痰,又当配郁金为末,薄荷糊丸服,治痰壅心窍癫痫发狂,如白金丸(《医方集解》)。④湿热黄疸。有去湿退黄之功,可与硝石配伍,治女劳疸,如硝石散(《金匮要略》)。
【用法用量】 外用适量,研末撒布、调敷或化水洗患处。内服0.6~1.5g,入丸、散服。
【使用注意】 体虚胃弱及无湿热痰火者忌服。
据报道,用白矾或经适当配伍治疗脓疱疮、湿疹、黄水疮、手足癣、顽固性口腔溃疡、肠炎、痢疾、消化道出血、癫痫等多种疾病,疗效满意。近年还报道:应用饱合明矾溶液加钳夹枯痔法(即将饱合明矾溶液1~3ml 注入痔核粘膜下血管团内,约2~3 分钟后用血管钳反复钳夹痔核,使其成一薄片),治疗痔疮1097 例,术后随访787 例,治愈率100%(中华实用中西医结合杂志,1999,24∶2148);治慢性肥厚性鼻炎,将60%明矾注射液注入鼻甲肥厚粘膜下,每一部位0.2~0.3ml,5~6 天1 次,观察365 例,有效率98.36%,(中国中西医结合杂志,1994,2∶75);用2%明矾水溶液高压灭菌后备用,每次300ml,经鼻食管在60~75 分钟内滴完,治疗食管静脉曲张出血43 例,有效率95.3%(综合临床医学,1994,1∶38)。此外,还能防治稻田性皮炎,用治褥疮、烧烫伤、中耳炎、脚汗症、泌尿系手术出血、子宫脱垂、直肠脱垂、肾结石、高脂血症、病毒性肝炎等。
不良反应:明矾浓溶液对皮肤粘膜有明显刺激性,大剂量明矾内服可引起口腔、喉头烧伤,呕吐腹泻,虚脱甚至死亡(中国中药杂志,1989,2∶42)。