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小儿食积发烧用灌肠法釜底抽薪效果显著

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发表于 2019-4-19 12:53:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
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最近发热的孩子明显增多外感发热十之二三
而食积发热的十之七八
患儿体温常常会迅速升高在39.0℃及以上者居多
根据患儿的实际病情,采用中药灌肠治疗,效果显著
多数食积患儿在一次灌肠后半小时左右
能够排泄出较平常一倍甚至几倍的便量
其中有的患儿排出羊粪蛋一样的硬便三五枚或者更多
有的患儿排泄出未消化的橘子瓣
有的患儿排泄出奶油制品
有的患儿排泄出胶着样大便
有的排泄出难以辨认的块状物
有的排泄物恶臭无比
有的排泄物腥臊刺鼻
排泄后体温均有不同程度下降
一般多能下降一度左右
灌肠后2~8个小时内有的患儿可排便2~5次
排泄量或多或少
与药物剂量、患儿体质和保留时间相关
一般灌肠后第一次排便量较多
排泄后体温逐渐下降
且不容易反复
多在十几个小时内趋于正常
再以中药内服调理善后,多能康复
大多数患儿一次灌肠后可大量排便后体温逐渐下降
极少数患儿因饮食积滞较重,需要两三次灌肠后才能排便
运用中药灌肠治疗,安全可靠,方便快捷,疗效显著
能够极大的减轻痛苦,缩短疗程,快速退烧
常有患儿家属说:我去某儿童医院看病
只要体温在39.0℃及以上的都先给给灌肠
为什么没有排便、也没有退烧?
原因很简单,虽然给药途径和方法一样
他们用的是西药退烧药或者是单纯的泻药
而中医辨证论治,针对病机,精准用药
能够迅速通腑泄热、消积导滞
起到釜底抽薪、直折火势的作用
自然也就效果显著
小儿食积发热大体可以分寒、热、虚、实及寒热错杂和虚实相兼等不同证型
需要运用中医思维来辩证用药
方能起到较好的疗效
一般临床常用中药灌肠基础方为


增液承气汤加减

酒大黄(后下)10g,厚朴25g,枳实12g,芒硝(冲)10g,炙甘草10,生地25g,麦冬12g,火麻仁30g 川牛膝15g,白术25g


煎煮法:凉水800ml浸泡30分钟,大火烧开调小火煮到200ml
放入酒大黄,煮3分钟倒出来药汁
兑入芒硝
用法:待温度在36°左右时(不烫手为度)
根据患儿情况取100~200ml药汁
灌肠保留30分钟以上


常用加减法如下:

1、肉食积滞,加山楂30~60g,焦槟榔15g,石膏30g
2、米面食积滞:加炒鸡内金15g,焦六神曲15g,炒莱菔子30g
3、瓜果积滞:加藿香10g(后下),砂仁6g(后下),佩兰10g,草果9g,草豆蔻6g
4、奶油巧克力积滞:加焦山楂15g,柏子仁15g,杏仁10g,薏苡仁18g
5、冰激凌之类的冷饮积滞:加干姜10g,白豆蔻10g,乌药10g,制附子9g(先煎45分钟,以不麻舌头为度)
以上处方剂量为10岁儿童灌肠剂量,年龄不同可酌情增减剂量,具体用量请在中医指导下使用

中药灌肠优势有哪些?
1、有利于达到全身或局部治疗疾病的目的
因为中药灌肠是将中药液从肛门注入,使之保留于肠道内并吸收
可避免或减轻了药物对肝肾的损害,因为药物直接通过肠道吸收
2、有利于保持药物性能和疗效的提高
因为中药直肠加速了药能的奏效时间,提高疗效
3、避免有效成分受胃酸、消化液、和肝脏的破坏而降低药效
而且用药量少,因为药汁可通过灌肠
直接达病所,浓度高,起效快,疗效好,弥补了口服给药的不足
中药灌肠的作用虽然不错,但任何事物都有两面性
中药灌肠也不例外,如果中药灌肠的操作步骤不严格执行
可能会感染某些细菌,产生不良反应
中药灌肠还是要到正规医院做,那样比较规范
减少不良反应,起到应有的治疗效果​
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