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本帖最后由 MRJOR 于 2015-4-7 22:24 编辑
网名:MRJOR
出生年月日:1992年2月5日(阳历)
性别:男
体重 :60kg
口干、口苦否? 否
有痰?多少?颜色? 无
鼻子畅通否?有无鼻炎? 通畅,无鼻炎
爱出汗否?出汗部位? 否
怕冷还是怕热? 怕冷
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮? 不爱喝水
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 否
手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗? 冷汗
胃口如何? 饭后容易腹胀(心窝口),打嗝
偏食情况。喜欢吃什么? 无
大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次? 软,少,黑色,一日一次
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 量少,浊,否
尿是否有痛或不舒服感? 否
女:月经状况:早迟,量多少,颜色,气味,有块否?
腰腿是否有酸胀或其他不适感? 否
睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否? 踏实,困
脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 脾气好,不爱冒火,没有烦躁感
精神状态如何?精力如何? 一般,不能适应长时间工作
舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、斑点? 淡红
舌苔:颜色,厚薄,分布? (图附在最后)
舌面:粗糙还是光滑?干燥还是湿润? 光滑,湿润
(患者若能发舌头图片更利于诊断)
主要病情和症状?
心窝口胀,打嗝缓解。有时说话感觉气不够用,肚子里没气似的。
其他补充情况?
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