小儿咳嗽，清热化痰之误区

逸云

          临床上常常遇到小儿咳嗽的患者，这些小儿的父母往往一见小家伙咳嗽，立即去药房购买咳嗽药，目前市面上咳嗽类的中成药，功效上大多写着“清热化痰”，“清热”、“化痰”、“止咳”成了治疗小儿咳嗽用药的代表性思路，事实上是这样吗？

《颅囟经》谓“三岁以内，呼为纯阳。”小儿为纯阳之体，阳气旺盛，生命力强。其虽为纯阳，但阳气微弱，为小阳，为少阳，就好似春天初生的嫩芽，虽有生机，但不耐寒，一场大雪，都会被冻死。

小儿的咳嗽，很多是因为受寒所致，如果我们追问病史，大多可以找到受寒的过程，但因为其生理特点——阳气旺盛，受寒后气机郁塞，阳气郁积容易化热。所以小儿咳嗽，头一两天以寒咳多见；几天后以热咳多见；久咳不愈，则伤及肺脾肾。

如果感冒咳嗽初期，不问青红皂白，一律用上清热化痰的药再说，常常会适得其反，咳嗽不见减轻，反而加重，越咳越厉害，如果家长见此状态，再去找西医打吊瓶，如果西医也不问是否感染，一律使用苦寒的抗生素，寒邪就会进一步深入……

有的家长，见到小孩咳嗽，就用梨子煮水给小孩喝，认为梨子是水果，很安全，也不管对不对证，喝了再说，梨子是凉性的，对于热咳、燥咳是有用的，但对于寒咳，无异于雪上加霜。

不辨寒热，动手便错啊！

很多邻居的小孩咳嗽，如果是初期，询问发病过程，很清楚是受寒所致，我常常会建议家长弄几枚大蒜，拍碎后加上红糖，泡茶给小孩喝，咳嗽很快就好了。有的建议喝“杏苏止咳糖浆”，效果也不错。这些方法其实就是针对“寒”而设立的，不是清热，也不是化痰，但却可以治病。

咳嗽不一定是热咳。不是热咳，就不要清热化痰！

建议家长在给小孩喂药的时候，先想想“为啥咳嗽的”？弄清楚了，知道是寒咳还是热咳了，再去用药！

盲目的去下药，常常背道而驰！

安全的OTC药，不辨寒热，也是不安全的！