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本帖最后由 zoulihui55 于 2015-6-8 11:27 编辑
网名 五论
出生年月日 (农历/阳历)81年2月18 大概早上九点钟
性别 女
体重 110
口干、口苦否?否
有痰?多少?颜色? 无。
鼻子畅通否?有无鼻炎? 无鼻炎,鼻子畅通。
爱出汗否?出汗部位? 不爱出汗。
怕冷还是怕热? 怕冷,冬天手脚冰凉。
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮? 爱喝水,喜欢喝热水。
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 不发热。
手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗? 不爱出汗。
胃口如何?胃口还可以。
偏食情况。喜欢吃什么? 喜欢吃荤菜
大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次? 二三天一次,颜色不固定,绿色多些,黄色少,不是特别成型
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 小便量多,早晨有点黄。
尿是否有痛或不舒服感? 没有。
女:月经状况:早迟,量多少,颜色,气味,有块否? 一般周期为45天,持续一个星期,时间都推迟,量少,前三后三成咖啡色,后三天几乎没有什么量,平时有不量白带,成豆渣样。
腰腿是否有酸胀或其他不适感? 没有
睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否? 入睡容易
脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 爱发火,爱急躁。
精神状态如何?精力如何? 还行,
舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、斑点?
舌苔:颜色,厚薄,分布? (图附在最后)
舌面:粗糙还是光滑?干燥还是湿润?
(患者若能发舌头图片更利于诊断)
主要病情和症状? 月经不调四五年,月经不调也吃了一些中西药,生完二胎时好过半年时间,周期30天,头发稀少,现在脱发严重,
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