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问诊单
网名 水中鱼
出生年月日 1976年3 月 27日（阳历）
性别 女
体重 71KG 口干、口苦否？ 口干、口不苦 有痰？多少？颜色？ 无痰 鼻子畅通否？有无鼻炎？ 右侧鼻孔有点像感冒症状，无鼻炎 爱出汗否?出汗部位? 不爱出汗 怕冷还是怕热? 冬天怕冷，夏天怕热 爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？ 不爱喝水，喜欢喝温水 身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 无 手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？ 手心爱出汗，热汗 胃口如何？ 尚可 偏食情况。喜欢吃什么？ 不偏食，喜欢吃甜食 大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？ 有时一天一次，有时两天一次，不便秘 小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 黄、清，夜尿1-2次，白天正常。喝水后，半个小时左右入厕。 尿是否有痛或不舒服感？ 无。 女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？ 有时提前有时推后，不是很准。量时多时少，量大的时候发红，量少的时候发黑，腥臭味，有时候有血块 腰腿是否有酸胀或其他不适感？ 左侧腰坐一段时间会发木。走路时间长，腰发酸，像断了一样 睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？ 尚可，白天不瞌睡 脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 一般，偶尔发火。如果老人或孩子有事，会有焦躁感 精神状态如何？精力如何？ 精神状态挺好的，精力尚可，不太喜欢动 舌头的颜色？（红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑）有无裂纹、斑点？ 舌头红 舌苔：颜色，厚薄，分布？ 舌中部白 （图附在最后）
舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？ 舌面光滑湿润 （患者若能发舌头图片更利于诊断）
主要病情和症状？
2007年3月做了药物流产，在7月份的时候，经常便秘，造成脱肛、痔疮。现在感觉脱出物比以前多了
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发表于 2015-11-8 20:36:04
发表于 2015-11-9 18:25:10
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