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本帖最后由 bilihong 于 2015-11-20 10:22 编辑
出生 1985年 1月 19日
网名:尘埃落定
性别:女
居住地(为了了解患者所处的地理、气候情况)? 南京
体重 88斤
口干、口苦否? 口干,不爱喝水,不口苦
有痰?多少?颜色? 早上起床有痰,不多,白的。
鼻子畅通否?有无鼻炎? 畅通 应该是有鼻炎
爱出汗否?出汗部位? 爱出汗,背部更爱出汗
怕冷还是怕热? 怕冷
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮? 不爱喝水,喜欢喝热
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 不发热
手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗?不爱出汗,但是手脚都是冰凉的,膝盖以下都很凉
胃口如何? 胃口一般
偏食情况。喜欢吃什么? 不挑食
大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次? 就是有点爱拉肚子,其他还好
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 量正常, 颜色黄
尿是否有痛或不舒服感? 没有
男:是否有早泄、阳萎?
女:月经状况:早迟,量多少,颜色,气味,有块否? 月经迟一个星期以内,很不正常,量少, 没有块
腰腿是否有酸胀或其他不适感? 小腿捏都有酸疼 臀部敲打也很酸痛 累是腰会酸
睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否? 睡眠踏实,就是爱醒,醒后就睡不着,白天会犯困
脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 脾气爱冒火 没有烦躁感
精神状态如何?精力如何? 精力不大好 容易累
舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、斑点?
舌苔:颜色,厚薄,分布?
舌面:粗糙还是光滑?干燥还是湿润? 老师,舌苔早上刮了,黄白黄白的
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