收集当代经方实践录

虚心

　　1 ：经方治验之子宫肌瘤
　　予治一亲戚，患子宫肌瘤、月经淋漓不尽，月水7日后量少，半月甚或一月不净，色黯红，有血块，经前腹痛，白带黄而有腥臭味，余无不适，治之以桂枝茯苓丸作汤，每药12g，一剂血止，其后，每于月经后期始服用桂枝茯苓汤，三月肌瘤消无芥蒂。
　　经方治验之经期头痛
　　予治一妇，从事药品采购，患经期头痛，而迭更省中名医治之罔效，每于经前、经后头痛，经色黯而有块，周期、量正常，余无明显不适，疏方温经汤而愈
　　2：
　　这是民间中医网“崇仲圣堂主人”的经方验案，经“崇仲圣堂主人”同意转发。
　　经方治验之胸腔积液
　　予治一七旬患者，慢支、慢阻肺并胸腔积液，胸中气塞、短气、平卧时有呼吸困难，咳嗽、咳之力乏，咯痰，难以咳出，出则色白质粘有泡沫，无特殊气味，无咯血，纳可，睡眠因咳而差，二便平，舌质淡胖，边有齿痕，脉沉而弱，时在服胶囊，见药中有黄连、黄芩，予不甚愤怒，直陈其弊，谓之服此等药，犹如雪上加霜，患者曰，正如先生所言，服药后咳之更甚，予乃曰：此证，为肺久储痰，冰渍于肺，肺阳虚甚，胸为之痹，肺气不利，固摄失司，发为悬饮，主以茯苓杏仁甘草汤合甘草干姜，处方：茯苓9g、杏仁6g、甘草6g、炮姜30g，药后胸中气塞短气平复，几无咳嗽咯痰，胸腔积液消失，予嘱夏季服用甘草干姜汤以代茶饮，至今胸腔积液未复发，咳嗽咯痰少作，谁说中医中药慢而只有暂效。
　　经方治验之腹泻
　　予治一妪，退休教师，常年腹泻，无腹痛，无粘液，无脓血，无里急后重，微发热，表情淡漠，口苦，夜寐不宁，心烦则绕室而走，纳可，小便深黄，舌红苔少，脉细微数，此妪治病更医不下百人，遍寻三甲医院名医，中西医迭进，而无寸效，疏肝、健脾、温阳、涩肠、利尿、补肾，凡治泻法，无一不备，柴胡剂进之最多，几望柴胡剂而还走，又虑其有效而服之，予细思之，其夜寐不宁，心烦则绕室而走，似与仲圣“百合病”描述相近，先贤有谓“口苦、小便赤、脉微数”为辨证眼目，疏方百合地黄汤二剂，时药值0.7元，服药二剂后，其夫告之，腹泻愈而发热、口苦、夜寐改善，大便黑如漆（其夫之言，证仲圣之明），仲圣果不欺我欤，后以百合滑石散方治之而愈，书此验案，还有一言，予读书不精，此证为百合滑石散的方的证，一则仲圣明训“百合病，变发热者，百合滑石散主之”，二则，滑石利小便实大便。
　　按：此案余亲见，妇人迭经西医诊治，用过各种抗生素，治疗时有效，但停药即复发。后于某三级甲等医院确诊为“白色念珠菌性肠炎”，未行治疗。听其症状为典型的百合病“意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，欲饮食，或有美时，或有不用闻食臭时……如有神灵者，身形如和……”虽已过了这么多年仍记忆犹新。经上方治后诸证消失。可见业中医者必须“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，若“对病欲愈，执方欲加”则差矣！
　　经方治验之带下
　　治一少女，白带过多，色黄质稠，有腥臭味，月经或三月一至，或半年一至，量少期短，色深而干，口苦而干，少气懒言，纳少，睡眠易醒，二便正常，舌质红赤，苔根处黄厚腻，脉细而稍弦，B超示：子宫发育不良。其迭经中西医治疗，方有滋阴、清热、疏肝、温脾、固涩，毫无寸效，予细思之，秉笔在手，难以疏方，突想，此证乃久郁伤肝，而化为热，先贤有谓“至厥阴而入之深极矣”，又忆及仲圣“产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之”，其热深，无怪乎寻常之方难以胜病，少气懒言，纳少，虚证已现，疏方白头翁加甘草阿胶汤原方五剂，其复诊笑言多年白带之疾愈矣，家属谢云：难得见其如此开心，后用方调理其子宫发育不良及月经不调（不是经方），亦愈。
　　经方治验之膝关节疼痛
　　拙荆之外祖母，双膝关节疼痛，刺痛，位置固定，站立尤甚，肿胀，压之无凹陷，纳可，睡眠尚可，二便正常，舌质淡胖，苔白腻润，脉略沉涩，主以桂枝茯苓丸合牡蛎泽泻散化裁，昨日来电，服药一剂，愈之大半，余剂外公服用（拙荆之外祖父，患脚软，舌脉证与外祖母同，嘱其同服），予笑答曰：二人同服可矣。
　　此证，气滞血瘀，兼有寒湿。
　　处方：白术36g、桂枝12g、茯苓12g、桃仁12g、丹皮12g、白芍12g、牡蛎12g、泽泻12g、牛膝12g、苡仁36g
　　方以桂枝、白术为君，牡蛎泽泻散，腰以下肿，予于辨证论治基础上，常用牡蛎泽泻二味，效果令人满意。
　　经方治验之颈椎病
　　予一亲戚，患颈椎病，头晕，起则尤甚，恶心欲吐，项酸胀痛，转侧困难，腹胀食少，冬季怕冷，便结，舌质淡胖，尖黄腻间有瘀紫体白腻而润，脉沉而缓，西医治之花费巨万而无寸效，予主以泽泻汤加味：泽泻30g、白术12g、法夏12g、干姜12g、大黄6g，药店司药疑之：干姜12g？予答之曰：是。心哂之曰：仲圣明谕温药和之，予胆小，否则此沉寒痼疾，用之30g可矣！归而语于病者家属曰：服药若有青绿粪水泻出为病解之征，若精神状态不差，切勿惊慌而止泻。尽剂复诊，病者曰：果如先生之言，服药头晕十去其五，酸胀亦缓解不少，大便日五六次，泻下皆青绿粪水，不觉其苦，精神日佳。
　　经方治验之美尼埃综合症
　　予治一妪，患美尼埃综合症，时发头晕，发则恶心呕吐，如坐舟船，不能起身，神疲乏力，余无不适。治以泽泻汤，疏方泽泻30g、白术12g，后本想书5剂水煎服，余光观察其微蹙眉，予不露声色，在方后书天麻6g、法夏12g，其转忧为喜，续加生姜6片、陈皮12g、茯苓12g、炙草6g，5剂愈之十之八九。复诊告之曰：予初方为仲圣圣方，药简廉而效宏，后方乃合后贤半夏白术天麻汤，效恐不如前方而价高，予虑汝不信加之，实不得己耳。信之，再服泽泻汤而愈，十剂药值30余元。
　　经方治验之漏经
　　予治一友妻，月经淋漓不尽，量少色黑有块，无痛经，手足凉，夜不能温被，腰痛头痛，口腔溃疡疼痛，无口干，纳可，白带黄而量多，二便正常，舌淡苔白，脉沉细，而左寸独疾，辨证为心火旺而肾寒兼瘀，在外治疗罔效而求诊于予，处方胶姜汤加术三剂，语于友妻曰：一剂可安，余剂巩固耳，友妻笑而不言，归而服药，一剂而愈，口腔溃疡、头痛三剂而愈，予处方姜3g.姜，仲圣治上焦多用，中焦中量，下焦少量，不知同仁以为然否，敬请批评指正。
　　3：
　　甘草泻心汤治疗生殖器疱疹案
　　某妇，罹患生殖器疱疹，曾于北京、上海、福州等知名医院就诊，花费巨万却疗效不显，经人介绍来余诊室求治。症见：外阴密集疱疹，部分破溃糜烂、结痂，剧烈疼痛，经后疼痛加剧，内裤不敢近，近则痛甚，时伴瘙痒，带下色黄，余无殊。余疏甘草泻心汤原方与之，第二天即来告余曰服一剂症状大减，自患病以来从无有此效之速，感谢之情溢于言表。后再用自拟方治其瘙痒。其夫远在福建未四诊，亦嘱其服甘草泻心汤，三十余剂后虽喝酒、食海鲜、劳累亦未再作。可惜由于其夫工作太忙，未再治疗，又不遵医嘱，夫妻生活未采取保护措施，未能根治，但生活质量大大提高。近期得知此案其夫于泉州某医院检查已彻底治愈！谁说古方不能治今病？
　　柴胡桂枝汤加味治疗尖锐湿疣案
　　余友，患尖锐湿疣，自购某药水外用无效，激光怕痛，冷冻县城无有，知余喜用中药治病，商治于余，问中药能否治愈此病，时值余正读朱进忠先生的书，上有柴胡桂枝汤加薏苡仁治疗扁平疣验案，遂许其可治，疏柴胡桂枝汤原方加薏苡仁12克。服药八剂疣体大部分自行脱落，信心大增，继服则治愈，至今未复发。谁说古方不能治今病？
　　泻心汤加味治疗出血性带状疱疹案
　　某女，左腋窝下血疱疹伴疼痛一日。症见：左腋窝下可见一约2x3cm大小血疱，疱旁另有一小血疱，疱壁紧张，尼氏征未检，剧烈疼痛，余无殊。诊断为出血性带状疱疹，时余从事中医外科疾病诊治已三年，出血性带状疱疹却未见一例，战战兢兢凝笔在手长时不敢处方。龙胆泻肝汤恐柴胡劫肝阴，瓜蒌红花甘草汤未见治愈出血性带状疱疹验案。突忆起曹颖甫先生《经方实验录》葛根黄连黄芩汤证案，姜佐景先生按云：“其属于神经系统者，即吾所谓葛根芩连汤证是”，如进一步则合承气法。且《素问·至真要大论篇》曰：“诸痛痒疮，皆属于心。”《金匮要略·惊悸吐衄胸满瘀血病脉证》曰：“心气不足，吐血衄血，泻心汤主之。”遂胸有成竹，疏方大黄12g黄连6g黄芩6g丹皮12g小蓟12g大蓟12g，四剂愈。后三味乃师自曹颖甫先生，曹颖甫先生又师自其友丁甘仁先生。此后用此方治愈带状疱疹、皮肤瘙痒性疾病患者甚伙。用之改善固定性药疹临床症状亦甚效。
　　温经汤治疗不孕症案
　　某女，38岁，结婚10余年未孕，西医检查诊断为卵泡发育不良、输卵管通而不畅。其夫一切正常。最初几年尚积极治疗却无效，因自身学医又久病，逐渐成为不孕症“处方考察者”，虽奔波于上海各大医院，但观其处方不合己意则不用。此次屈尊能来我诊室治病，乃因其父罹患湿疹被余侥幸治愈，其母亲苦劝一日才勉为其难。症见：月经后期，或45天一潮或60天一潮，甚至半年才来一次例假，月经血量正常，血色鲜红，无血块无痛经，此次例假又有60余日未至，妊娠试验阴性，余无殊。无显证可辨，遂凭经验疏经方温经汤与之。其见余处方仅吴茱萸、麦冬用9克，余药俱用6克，大喜曰看来吾之疾愈也，君之处方与众不同，他医动则10余克多则几十克，吾不敢服。欣然购药，十余剂后月经来潮，再服一月月经又未至，查妊娠试验阳性，多年疾苦四十余剂治愈。温经汤主不孕，仲圣果不我欺！
　　胶姜汤治疗崩漏案
　　《金匮要略·妇人杂病脉证并治》曰：“妇人陷经，漏下黑不解，胶姜汤主之。”胶姜汤方未见，林忆云“恐是胶艾汤”，尤怡云“阿胶、干姜二物足矣”，陈修园云“大约胶姜汤，即生姜、阿胶二味也”。余亦有一说，即胶姜汤恐是胶艾汤加炮姜炭，不敢比肩先贤，尚望同道有所教我。典型病例：某妇，每于月经后十余日仍点滴不净，色黑如酱油，深以为苦，余无殊。投胶艾汤加炮姜炭9克，一剂愈。用此方要注意，月经量一般不多，点滴不净，色黑；且一定要问清楚是否仅有黑血，不是白带中加杂黑血，否则无效。
　　小半夏加茯苓汤治疗呕吐案
　　小女体质异常，曾有两次食鱼肉或鱼汤后均呕吐，呕吐物初为食物及食物残渣，吐完后继吐清涎，颜面苍白，身疲乏力，且伴高热，余俱投小半夏加茯苓汤均一剂而安。
　　甘草干姜汤治疗咳嗽案
　　余父长期干咳，无痰，口苦咽干，舌红苔黄厚腻。过年受燃放烟花爆竹的烟雾刺激后加重。因症见口苦咽干用小柴胡汤一点效果也没有。也曾因为舌质红，苔黄厚腻，用平胃散加味亦无效。黔驴技穷，直到看了刘力红先生《思考中医》“辛以润之”的论述，再读《伤寒论》：“咽中干烦躁……作甘草干姜汤与之，以复其阳。”处方：炙甘草18g干姜9g一剂大效。后在临床看过一妇人患梅核气，咽中如有炙脔，吞之不入，吐之不出，舌淡苔白微腻。因仲圣《金匮》有原文，未细辨证，疏半夏厚朴汤原方，自认为必效，七日后患者复诊竟点效皆无。忆及治父亲的验案，疏甘草干姜汤合二陈汤，经患者反馈亦一剂知七剂已。
　　旋复花汤治疗肋痛案
　　几年前余醉酒后，左肋骨压着手机睡着了，第二天肋骨疼痛，按则加重，初未介意，以为几天后会自愈，但过了十余日并未缓解，原想按叶天士先生法用旋覆花汤加桃仁、当归治之，为探经方之效，先试投旋覆花汤原方一剂而安。
　　麻黄加术汤治疗身痛案
　　余自患全身酸痛，按则痛稍重，无恶寒发热等表证。思想斗争很久，在炎热之夏季，壮胆径投麻黄加术汤原方，一剂而安，“随访”至今未复发，也没有出汗仅尿量稍增多。麻黄是用了陈的，因为新采的麻黄不容易配到，剂量按每两三克计。
　　桂枝加龙骨牡蛎汤治疗遗尿案
　　桂枝加龙骨牡蛎汤仲圣为男子失精，女子梦交而设，曹颖甫先生用治遗精、盗汗，姜佐景先生按云陆自量先生用治小儿遗尿，并谓“余亦曾仿此用本汤治高年妇人遗尿，其结果大致甚佳”。余用此方治男子早泄；合《金匮》甘草干姜汤（《金匮》曰：“肺痿……必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下之故也，此为肺中冷……甘草干姜汤主之。”）治男子前列腺炎主诉为尿频，女子膀胱括约肌松弛或膀胱储尿阈值降低所致的咳嗽、大笑时尿失禁及老年妇人遗尿效果显著。前年曾治愈一重症尿失禁夜间遗尿无算患者，该患者自诉无明显诱因于三年前出现尿失禁，开始仅每于咳嗽或大笑时尿自流出，缓慢加重，以致白天丝毫不敢喝水，更不敢出门，晚间遗尿无算，腰部以下从未干爽，可怜只得象小儿样自备尿不湿，垫隔尿片，也曾在其工作地某三级甲等医院西医保守治疗，花费甚重疗效不显，泌尿外科医师建议手术治疗，患者恐惧未允，因其妹介绍来我诊室求治，疏桂枝加龙骨牡蛎汤原方加炮姜9克，50余剂彻底治愈，耗资不足人民币200元，至今未复发。
　　甘草泻心汤治疗尿道炎案
　　某女，21岁，反复尿频尿急尿痛2年，在当地用抗生素治疗，效果甚佳，但未能根治，近期尿频尿急尿痛加剧且伴血尿，血色暗黑，小腹隐痛，余疏当归芍药散加炮姜炭9克合张锡纯先生三鲜饮，三剂小腹痛、尿频、尿急、尿血已愈，唯尚有尿痛转方甘草泻心汤一剂愈！
　　当归芍药散合甘姜苓术汤加味治疗前列腺炎案
　　某男，罹患前列腺炎症见小腹隐痛、腰中冷痛房事或劳累后加重、尿频尿急尿不净。先于某省中医院中医外科给与龙胆泻肝汤合四妙散加减，一派的“清热消炎，解毒利湿”，寸效皆无！后因有腰痛思与肾有关，遂又于省中医院肾内科治疗，给与六味地黄丸加了鹿茸、枸杞、巴戟天等补肾药，服药时有效，但一旦停药不久即前功尽弃！后在本地某名老中医治疗亦不出清热消炎范畴，只不过“高明”地用穿山甲一味，寄望于穿透前列腺包膜，但疗效全无！求治于余，疏当归芍药散合甘姜苓术汤，师《金匮》甘草干姜汤之意以炮姜易干姜，十剂小腹隐痛、尿频、腰痛如失。再转方用温寒祛湿，化痰散结，顺气解郁法治之，共服药三十余剂，诸证皆失，随访一年未复发。
　　黄芪桂枝五物汤治疗寒冷性荨麻疹案
　　黄芪桂枝五物汤仲圣为血痹而设，方用黄芪补气，桂枝、白芍通阳除痹，生姜、大枣调和营卫，共成温阳行痹之效。余自习中医外科，初上至《刘涓子鬼遗方》下至民国诸大家之著作搜罗殆尽，正宗派、全生派、心得派著作更是三致其意焉。然按方治皮肤瘙痒性疾病十不全一，遂再读经典。用黄芪桂枝五物汤治初发寒冷性荨麻疹，效果尚可。典型病例：余友，每于遇冷风，入冷水则全身泛发性风团，此起比伏，剧烈瘙痒已一月余，自觉形寒畏冷，西药氯雷他定、西替利嗪俱已服用可控制症状，但停药不久即复发，为求根治，要求中医药治疗。余细思之，取《灵枢·邪气脏腑病行篇》“阴阳形气俱不足，勿取以针，而调以甘药”之意，疏黄芪桂枝五物汤原方，5剂竟痊愈，实出意料之外！但此方用于久病患者疗效不佳，近拜读李寅先生《温法纵横》一书似有所悟，未证之于临床，不敢妄言。
　　半夏厚朴汤合甘姜苓术汤加味治疗前列腺炎案
　　《金匮要略》曰：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”本病俗称“梅核气”，多由七情郁结，气机不畅，气滞痰凝所致。方中用半夏、厚朴、生姜辛以散结，苦以降逆；佐以茯苓利饮化痰；苏叶芳香宣气解郁，合而用之使气顺则痰消，诸证可除。如今社会变迁，妇女社会地位显著提高能顶“绝大半边”天，男子却迫于强大竞争压力，肝气郁结，气滞痰凝，疏泄失常致罹患前列腺炎者日益增多，余师其意用半夏厚朴汤加味治疗效果尚可，不揣鄙陋与同道商榷。曾治某男，32岁，尿频尿急尿不尽感伴早泄反复5年，患者自诉缘于5年前无明显诱因出现尿频一上午可至十余次，尿量少但尿急，余沥不尽，腰酸冷痛不适劳累后加重，早泄接触即射精，纳呆，表情抑郁，心悸心烦，舌淡苔白微腻，余无殊。师仲圣半夏厚朴汤合甘姜苓术汤加味，处方：法半夏18g厚朴9g茯苓12g生姜15g苏叶6g炮姜12g白术9g苍术9g桂枝9g白芍9g陈皮9g炙甘草6g。服药15剂后诸症好转，夫妻生活能持续约4至5分钟，唯尚有点尿不尽感，上方去苍术、桂枝、白芍加炒莱菔子9g炒白芥子9g苏子9g再服15剂愈。仲圣曰：“病痰饮者，当以温药和之。”此之谓也！
　　厚朴生姜半夏甘草人参汤加味治疗腹胀案
　　《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。”余曾用此方7剂治愈一妇人诉吃半个馒头即腹胀难忍，愈后胃口大增，越月余竟来我诊室要求减肥云云。前年一妇因腹胀、白带增多来治，初以为妇科疾病用当归芍药散自忖必效，然病人复诊仅稍好转，再细询病人乃知其整个腹部胀满不适且大便秘结十余日一行。疏厚朴生姜半夏甘草人参汤加生大黄9g，服至4剂突然腹部剧痛泻下柏油样稀便甚多而愈。愿业医者以我为鉴，万不能先入为主，问诊应不厌详，细心辨证才不致谬误。仲圣批评过“省疾问病，务在口给，相对斯须，便处汤药。按寸不及尺，握手不及足；人迎、趺阳，三部不参；动数发息，不满五十。短期未知决诊，九侯曾无仿佛：明堂阙庭，尽不见察，所谓窥管而已。夫欲视死别生，实为难矣。”余当常须志此，勿谓不然！
　　当归芍药散合甘姜苓术汤治疗盆腔炎案
　　前不久有姐妹俩俱因小腹部隐痛伴腰痛来我诊室诊治，余按《金匮》“妇人腹中诸疾痛当归芍药散主之”，俱疏当归芍药散合甘姜苓术汤，但因姐姐多一尿频症状只将干姜易以炮姜（乃合《金匮》甘草干姜汤之意），随访疗效俱佳。
　　小承气汤治疗急性肠梗阻案
　　余一至亲74岁高龄时曾患急性肠梗阻，腹满痛，烦不解，谵语，十余日不大便，原本应用大承气汤，末学胆小意先用小承气汤和之以观腹中转气否，下午五时服下汤药至次日清晨三时下燥屎五枚，腹痛、心烦、谵语遂愈，证入坦途，唯神疲乏力，颜面苍白，转方用八珍汤加减补养气血而愈。
　　网诊7剂临床治愈尿道炎、腹胀，改善便秘案。
　　病人家属：我母亲今年57了，前几天着急上火了，尿道炎的老毛病犯了，刚开始尿频，尿急，尿痛，尿道肿胀，一上厕所就疼的更厉害，最严重时小便有血。输了三天的头孢塞污、甲硝唑、病毒唑vc，有点效果，但是还没好完，现在还在吃头孢克洛消炎药，尿道还是肿胀，有灼烧感，小便时疼痛，倒是上厕所次数减少了。这个毛病是年轻时流产，刚好遇到家里有急事，着急上火坐下的，现在经常是半年左右犯一次。据母亲自己总结：上火没事，但是上火期间要是吃了清热的药就要犯病，如果身体着凉也容易犯。还有母亲长期便秘，经常5、6天一次，每次都很困难；母亲一吃药就胃痛得厉害，打针也是。所以现在很恼火啊，每次发作还不得不用西药和打针。
　　今天在这里发帖，想向大家求助，1、我母亲是什么体质啊？怎么上火吃清火的药反而会发病呢？2、看看有没有好的办法，偏方或者中药都可以。
　　（再补充下：我母亲有静脉曲张，以前吃过活血化瘀的药，然后就头晕了很久。不只是什么原因。看看这点对诊断体质有没有什么帮助？)
　　励杏老人：可以试用经方甘草泻心汤：生甘草12g黄连3g黄芩9g法旱半夏9g党参9g干姜9g大枣十二枚（擘），7剂，水煎服。干姜、法旱半夏要挑出来打碎以便煎出有效成份。没有四诊，善则从之。
　　病人家属：励杏老人您好，谢谢您赐方看了方子我有如下2个问题不明白：
　　1、什么是法旱半夏呢，我没查到，是不就是法半夏呢？
　　2、这个方子，我看不懂，麻烦您解下这个方子好吗？
　　励杏老人：半夏有水半夏、旱半夏，水半夏治病效果较差。从您的论述可以看出您的母亲所患之证寒热互结，宜和解之，泻心汤系列方正为此证而设，且《本经》中有黄连治阴中痛之明训。
　　病人家属：7剂就是7付药吗？水煎服，是把这7剂一起煎服吗，还是一剂一剂的煎服呢？怎么服用呢
　　励杏老人：一剂一剂的煎。每剂药大火烧开后再用小火煎十到十五分钟，最好三次药煎好后再把药渣倒了，把药水再煎一次。如果嫌麻烦也可以煎一次服用一次。每天服一剂药
　　病人家属：好的，谢谢您，我明天给母亲去买，看看吃后效果！然后再给您反馈
　　病人家属：昨天买了药，晚上就煎来吃了一次，今早起来，母亲感觉小腹没那么胀了，挺舒服的，就还是胃胀，前两天打针输液就胃胀，可能还没好，今天一天都没什么胃口，吃的很少。上午母亲带外孙出去玩，回来感觉小腹又坠胀疼痛了，下午睡了一个小时，起来感觉好些。晚上又煎了药，看看明天吃后的效果。
　　我有一点不明白，怎么早上起来挺好，出去走了一圈，又开始疼了呢？
　　病人家属：励杏老人您好，我妈妈今天晚上再吃一次，就吃满7付药了，吃后这几天效果挺好，小腹基本没有难受的感觉了，偶尔也是轻微的。从吃第二付药开始，每天早上都大便了，7付药，连续六天都大便了，对于一向大便干燥的母亲来说真的是很难得的，而且大便也可以。这几天母亲身体慢慢的恢复，最近三天胃口也很好，吃了也多了。看到母亲不难受了，我们全家都很高兴，真是太谢谢您了：）
　　还想问您下，我母亲这7付药吃完了，还要再吃什么药吗？如果不吃，会不会又便秘呢？该怎么调理呢？
　　励杏老人：不用谢我，要谢就谢医圣仲景吧！如果症状已差不多治愈可以停药，便秘的问题可以每天规定一个时间去洗手间，没有也去蹲一蹲，这样会形成反射。
　　崇仲圣堂主人：不知令堂小便是否有改善，请楼主告知
　　病人家属：您好，励杏老人的药方对我母亲真的很管用啊，现在小便完全没有痛感了，肚子也没有不舒服了，感觉很好，还有母亲多年的便秘也有很大的改善，以前是5、6天才能便一次，现在自打吃了这药的第二天开始就每天都有大便，大便时间是8：30-9：30期间。
　　甘草泻心汤加减治疗丘疹性荨麻疹一例
　　患者家属：我有一个小孩16岁，全身生满红色的包，上医院睇过都说过敏皮炎，但吃药一点效都没有，有幸睇到你的文，好想你帮下我，好感激。热才痒的
　　励杏老人：能不能详细描述疹子的大小、质地、疹子上面仔细看看有没有小水疱、疹子会不会此起比伏？最好是能拍张照片上传，这样才能诊断清楚，做相应治疗。
　　励杏老人：您小孩西医诊断为丘疹性荨麻疹，中医属“湿疥”范畴，处方已短消息告知，希望能对您小孩有帮助，再次谢谢您的信任！
　　励杏老人：按甘草泻心汤方加减：生甘草12g黄芩9g黄连3g党参9g法旱半夏9g干姜9g阿胶9g（烊化），7剂，水煎服。法旱半夏、干姜要挑出来打碎以便煎出有效成份。没有四诊，善则从之，请及时反馈。谢谢您的信任，并祝贵公子早日恢复健康！
　　患者家属：不好意思，是我不对希望您见谅，当时心烦，你是一个好人，我要向你说；真心向你认错，我儿子手指没有疹子，希望你能原谅我。
　　励杏老人：丘疹性荨麻疹多见于儿童及青少年，大多数病人有昆虫（多为肉眼看不见的螨虫）叮咬史，在治疗的同时应勤洗勤换勤晒衣服、被子，保持室内通风，否则病因未去除可反复发生。
　　患者家属：好人您好：不好意思,现在才回复你，我的儿子的皮肤病吃你的药，好了许多，才吃三剂，但是他身上有一点点白色的班点，不知道是什么？好人一生平安
　　励杏老人：请拍照上传以便明确诊断。
　　半夏泻心汤治疗失眠案
　　前不久，治一顽固性失眠患者，迭经中、西医诊治，效不显（据其云服“安定片”无效；服“氯硝安定片”可浅睡眠，然多梦纷纭），因询知其胃脘痞胀，余无殊，与半夏泻心汤原方。今日复诊云胃脘痞胀愈，服至第三剂眠安。因中秋、国庆前后应酬通宵达旦证略有反复。疏上方五剂，嘱子时前必须就寝。
　　网诊旋覆花汤加味治疗乳房肿块疼痛案
　　病人：先生您好！我是前天跟您联系过，再把病情复述一下：女，41岁，乳房四周边缘地带有硬块（用手能摸到），来月经前几天或用手碰到的话就会疼的厉害些，平时轻些。饮食喜清淡，口渴喜冷饮，例假白带正常。另外现在在服肾气丸。麻烦先生诊断，谢谢！
　　励杏老人：可以试用经方旋覆花汤加味：旋覆花9克茜草9克青葱管十四茎桃仁9克当归9克，7剂水煎服。桃仁要挑出来打碎。用此方应该能止痛，疼痛好了再转方治肿块，没有四诊，善则从之！
　　病人：先生您好，我10月10号因乳房肿块问题请教过先生，先生开了7副药。因事最近几天才开始吃，现已吃了4副，感觉痛感明显减轻，谢先生！再问先生，吃完后怎么办？
　　病人：先生好！7剂药已吃完。疼痛有所减轻，还是疼。接下该如何用药？
　　励杏老人：在原方的基础上加桂枝9克白芍9克丹皮9克
　　病人：谢先生，能否请先生把原方再写一下，我怎么找不到了。另外，加了几味药后，一天服几次？谢谢！
　　励杏老人：旋覆花9克茜草9克青葱管十四茎当归9克桃仁9克桂枝9克白芍9克丹皮9克，每副药煎三次喝三次。
　　病人：先生好！7剂药已服完。小肿块已消失，只剩下两个原先较大的肿块，但也比服药前软了，疼痛感也轻很多。请问先生，接下来该怎么服药？再次感谢先生！
　　经方小半夏加茯苓汤合泽泻汤网诊治疗头晕、欲吐一剂知
　　病人家属：先生，您好，我又要麻烦您了。我母亲一个月前有眼干，口干，嗓子干的症状，最近这两天生了气，好像是上火了，头也晕了，感觉头顶一片晕的很厉害，不动时差点晕，动起来或者闭眼睛都晕的厉害，严重时想吐，胃口一直都挺好，没耽误吃饭。头晕的情况，一年多前也有，那时检查了也吃了药，没什么效果，后来很长一段时间才好。这回又头晕了，想请先生帮我母亲看看，这是什么原因导致的，能不能调理下呢？
　　病人家属：先生，我补充一下哈：近一个月母亲大便也不正常，吃的还行，但便的不多，有时还是两三天一次，豆豆便居多。
　　励杏老人：生姜24克法旱半夏12克茯苓12克泽泻24克白术9克，3剂，水煎服。法旱半夏、茯苓要挑出来打碎，以便更好的煎出有效成份。没有四诊，善则从之。
　　病人家属：
　　对了，先生，忘了告诉您了，我母亲吃了你开的药，吃了一次就感觉有效果，今天在吃第二次了，感觉比昨天好
　　网诊泻心汤加减治疗盆腔炎一例
　　病人家属：先生好，这两天，我母亲的盆腔炎犯了，肚子一圈，包括腰和胯都在痛，肚子是不按也痛，按了更痛，白带比以前黄些，小便也比以前黄。母亲的盆腔炎有几个月没犯了，前几天小儿气管发炎，高烧，母亲跟着着急上了点火，这两天盆腔炎就犯了，想请先生赐方帮母亲调理下好吗？
　　励杏老人：生大黄12克黄连6克黄柏6克丹皮12克小蓟12克大蓟12克乌梅24克薏苡仁30克。3剂，水煎服。
　　病人家属：先生，这三付药，还差两次就吃完了。我母亲感觉肚子痛好些，十分痛好有3分，就是腰和胯骨处还是酸痛，一般是睡觉或者睡午觉起来后感觉好，可是活动一会就觉得痛明显了，是那种酸痛，难受的感觉。您看现在该怎么服药呢。
　　励杏老人：原方加枳实9克白芍9克再服两剂，
　　病人家属：先生在不？我母亲吃完这五付药了，现在肚子痛好多了，白带很少，不觉得黄了，腰胯难受也好多了，现在就是弯腰和抱孩子时腰痛，发硬那种，走路走半小时左右腰胯也开始不舒服。现在要怎样服药呢？
　　励杏老人：当归9克川芎9克白芍48克白术12克茯苓12克泽泻24克干姜12克炙甘草6克。茯苓、干姜要挑出来打碎。
　　注：曾问过先生方意，先生说我母亲的症状拿西医的说法就是：慢性盆腔炎急性发作。所以前5副药是用清热药治标。后面的药是治疗肝郁脾虚的，是治本。后面的药一共吃了6副
　　病人家属：先生，您好。那三副药，我母亲今天中午再吃一次，就吃完了，现在感觉腰胯也好多了，肚子也没什么感觉了，基本和没犯病前一样了。我母亲就是盆腔炎不发作时，抱娃娃久了或者弯腰久点都会有腰酸胯难受的感觉，这种是不是正常的呢？要不要吃药调理呢。我也会有腰酸的感觉，但是比我母亲要轻的多
　　励杏老人：继续服用几剂，直到出现大便次数增多每次大便量少。（一般慢性盆腔炎中医认为是寒湿，服温药就是把寒湿慢慢熔化通过大便排出体外）
　　病人家属：先生，您最后开的方药，我母亲吃了6付，现在肚子没有疼得感觉了，腰胯多少有点感觉，已经好很多了。就是还没有吃到便次数多便少的阶段，由于每天事情都挺多，我母亲觉得熬药热药花时间，就没再吃了。这次又多亏先生了，太谢谢您了。此案我自己认为一诊用泻心汤的加减是拜读《叶天士用经方》后有所提高，以前用经方只敢用仲圣原方、按或然证加减或合方。
　　网诊甘麦大枣汤治疗杂症有效案一例
　　病人家长：先生好，又有一事来麻烦先生了，望先生指点，我家小女今年10岁，7岁之前经常感冒，差不多每二个月都要得一次感冒，那时候不懂中医，总是到医院挂针啊，最近几年从8岁开始发现吧，最开始她就是总是眨眼睛，然后到医院检查开的药不记得了，吃后好过一阵子，可能也没完全好，后来在2011年的7月的时候又发病了，但表现严重的是总是扭脖子，后来我结合看的伤寒论来辩，发现她暑期补习的地方有个大吊扇在她座位上，我想肯定是脖子中风了，当时用葛根汤但感觉反而严重了，后来又用桂枝加葛根汤取效，一直到2011年的11月之间没有问题，到11月的时候又发现她总是眨眼睛，我又让她吃了三剂桂枝加葛根汤无效，面对家人的压力没办法我选择到医院针灸冶，冶一个月后基本好了。没想到今年的6月开始，她又开始出现新的问题，就是总是张嘴，那个动作就好像下巴很不舒服往下拉开，然后缓慢上合一样，有点像我们平时要睡觉时打瞌睡的样子。但她不是犯困了，我这次还是开的桂枝加葛汤，现在吃过三副了，效果不太明显，我也不知道能不能起效，还望先生指点一下。她平时脾胃不太好，吃东西少，人很瘦弱，但智力各方面都很正常，每次吃饭就要喝水！夏天的时候总是喜欢光脚丫不穿鞋。
　　励杏老人：生甘草9克淮小麦30克大枣十枚（擘）
　　病人家长：来向先生回复一下近况了，小女吃了先生开的药，比之前要好很多了，但还没有完全好，吃药的第三天有早晨起来有流鼻血的现象，我之后让它喝了点绿豆汤，今天早晨起来有点受凉的感觉，有点鼻塞，喉咙有点不舒服，我让她喝了生姜红糖水，有一点还要向先生说明一下，就是之前没有受凉的时候，她也总是有好像喉咙不舒服的样子，就是会隔三差五的清清嗓子的样子，有点像慢性咽炎的样子，我也不知道怎么形容的清楚，我本来想用桂子杏子汤冶她这个的，又感觉不是很严重，所以一直没有对这个现象用过药！
　　励杏老人：生甘草改用12克。
　　病人家长2012/9/6 22:56
　　谢谢先生百忙中的回复，我之前到药店买的是浮小麦了，跑了几家药店都没有淮小麦，不知道这个有没有关系！
　　励杏老人：淮小麦可能超市有卖。
　　按：此案为有效病例，由于病人家长未再反馈不知是否能得到根治。
　　网诊经方半夏厚朴汤合苓桂术甘汤治疗头晕、梅核气、颈部发硬三剂知
　　病人家属：先生，你好。我母亲这几天又头晕了。本来母亲血压70-110，正常的。可是三天前早上起床后突然血压升高，吃了降压药就好些，还是会头晕。今天早上测血压，基本正常了。可是头晕的厉害。这几天都是头难受，晕，感觉喉咙那有痰，可是又咳不上来。今天没吃降压药，晕的厉害。脖子发硬，扭头这些都要很慢才行。我想到您之前说过这是痰饮症状。请问对吗？该怎么办呢？
　　励杏老人：法旱半夏18克茯苓12克生姜24克厚朴9克苏叶6克桂枝9克白术9克炙甘草6克，3剂。
　　励杏老人：法旱半夏、茯苓要挑出来打碎。
　　病人家属：先生好，以为您今天休息，联系不上，我按照上次的方抓了3付药，在熬。
　　病人家属：可以喝不？
　　病人家属：生姜24克法旱半夏12克茯苓12克泽泻24克白术9克，3剂，水煎服
　　病人家属：马上熬好了。喝有问题吗？
　　励杏老人：不会有问题。
　　励杏老人：不过没有现在这个方效果好。
　　病人家属：那今天就喝熬好的
　　病人家属：明天我在重新抓新方
　　励杏老人：这样，把今天熬好的药喝了，明天换药。
　　病人家属：母亲吃了一付老方的药，还是头晕，血压不高，第二天换吃新方药，今早血压高，吃了降压药，感觉头晕好些。
　　病人家属：现在还是头晕，稍微快点动还是不行。这两天降温，母亲穿了厚衣服还是觉得脚冷，痰饮会有脚冷症状吗？
　　病人家属：颈椎还是发硬，贴了膏药好像效果不太明显
　　励杏老人：可能效果不是那么快，喝到第三副应该会有效果。
　　病人家属：嗯，今天开始喝新方的第三付了。今天早晨起来，血压最低是138，量三次，比平时高。吃了点降压药。还是有头晕的感觉。
　　励杏老人：比前几天情况好转了吗？
　　病人家属：刚问了母亲，现在头晕好多了，头顶还有些发昏。十分好了七分。明天早上第三付新方也吃完了，接下来怎么用药呢。
　　励杏老人：还是再服三剂。
　　励杏老人：脖子好点了吗？
　　病人家属：新方吗？
　　励杏老人：痰少了吗？
　　病人家属：脖子好些了，吃药同时也贴了两贴膏药
　　病人家属：之前感觉有痰，但是吐又没有，现在有痰感觉轻多了
　　按：此病人与《经方小半夏加茯苓汤合泽泻汤网诊治疗头晕、欲吐一剂知》案病人为同一人。
　　小柴胡汤合小半夏加茯苓汤治疗痛经案
　　少女，经行腹痛3年余。病人自诉于3年前经行之时食用冷饮导致经行腹痛，曾多方诊治效果不显，经人介绍而来我诊室求治，证见：经行第一天腹部剧烈疼痛，喜揉喜按，疼痛反复约3、4个小时后缓解消失，伴恶寒、出冷汗，呕吐，经色暗红，少许血块，血块排出腹痛无缓解，余无殊。疏小柴胡汤合小半夏加茯苓汤加炮姜：北柴胡24克黄芩9克法旱半夏12克党参9克炙甘草6克生姜24克大枣十二枚（擘）炮姜9克茯苓12克。一剂愈。
　　当归芍药散合甘姜苓术汤治疗痛经案
　　某少女，经行腹痛1年余。病人自诉于1年无明显诱因出现经行腹痛，曾多方诊治效果不显，经人介绍而来我诊室求治，证见：经行第一天腹部剧烈疼痛，喜揉喜按，下腹坠胀不适，经色暗红，少许血块，伴大便次数增多、便稍溏，腰酸冷痛，余无殊。疏当归芍药散合甘姜苓术汤：当归9克川芎9克白芍48克白术12克茯苓12克泽泻24克干姜12克炙甘草6克。经前五天服用五剂，愈。
　　网诊赤小豆当归散治疗便血一剂知
　　病人：励杏老人您好！我今大便时，有不少血，是鲜红色的，便和血是分离的，没有任何疼痛和感觉。我有痔疮史，但这两天也没感觉犯了。43岁，女。特请教先生，谢谢！
　　励杏老人:
　　请试用：当归12克赤小豆30克，3剂水煎服。
　　病人：好的，谢谢您！不好意思，赤小豆就是红小豆吗？
　　励杏老人:
　　有的说是，有的说不是，呵呵。中药我也不太懂，您还是去药店买吧。
　　病人：好的，去药店买，谢谢！
　　病人：励杏老人中秋快乐！用了您的方子，效果很好，一副吃了肚子就感觉舒服了（原肚子有点不舒服），也没血了，谢谢您！
　　励杏老人：我只是根据您的症状用药，应该会治愈的。
　　病人：先生您好！今天三副药吃完了，血也止住了，请问先生，明天还要继续服药吗？谢谢！
　　励杏老人：不需要。
　　网诊芍药甘草汤加薏苡仁治疗脚踝酸一剂已
　　家属：先生您好！现有另一事，请教先生。男，10岁，前段时间崴脚好了有一两个月了，但脚踝那一直很酸，走路有时都受影响。拍片子看，骨头没问题，医生检查说韧带也是好的，让用热水捂，但感觉没什么效果，请教先生有什么好的办法？添麻烦了，谢谢！
　　励杏老人：试试：白芍18克炙甘草18克，5剂水煎服。
　　家属：好的，去抓药。他主要是酸，不痛。谢谢先生！
　　励杏老人：加薏苡仁30克吧。
　　家属：好的，再加薏仁30克，多谢先生！
　　家属：先生您好！小孩喝了一副药就说脚踝那不酸了，真是神奇！请问还需把其余的4副喝完吗？真心感谢您！谢谢！
　　励杏老人：服完吧。
　　别客气啊。