甲状腺结节经方医案

虚心

　　朋友杨某来诊。主诉：左边偏头痛，一厥一厥地疼，每天晚上一贴枕头，脑子里面就嗡嗡地响，9点躺下如此，10点躺下还是如此，持续2-3分钟就好了，入睡慢，爱想事儿，有时候半夜醒了玩儿才能再入睡。甲状腺结节，一年前的时候做检查，左侧已经是1.8厘米乘几了，现在吃饭、咽唾沫都不疼，但打哈欠嗓子疼。大便两天一次，有点费劲，小便正常。月经总是提前4-5天，经期5-6天，经前乳房发胀，不敢碰，脾气大，小肚子发凉，双下肢有鸡皮错，但不明显，一只脚后跟开裂。
　　舌质稍红，苔薄，或少苔。
　　脉象：右寸搏指，左关弦劲有力。
　　处方，四逆散、夏度衡老先生的四味芍药汤合攻坚汤加味，如下： 柴胡9克 生白芍15克 炒枳实15克 炙甘草6克 制大黄6克 火麻仁15克 郁李仁12克 酸枣仁15克 夜交藤15克 半夏9克 夏枯草12克 丹参12克 生牡蛎30克 6剂
　　6剂药服完后电话信息反馈：1、大便感觉通畅了很多。2、左边偏头痛消失。3、一贴枕头脑子嗡嗡响消失。4、放屁多。5、左边结节，原来是左边疼，现在是右边疼，有时候中间也疼。
　　嘱上方加射干9克，再进6剂。
　　该方服至3剂时，嗓子不再疼痛。
　　大柴胡汤加减，又6剂，如下： 柴胡9克 黄芩9克 半夏9克 生白芍15克 炒枳实15克 炙甘草6克 制大黄9克 桃仁9克 苦杏仁9克 夏枯草15克 丹参12克 生牡蛎30克 玄参9克 夜交藤30克 合欢皮15克 6剂
　　打来电话：睡眠好，大便通，一天一次，一觉睡到大天亮。
　　至此共服药18剂。周身舒畅。或以为效不更方？然考虑到朋友的体质及其他因素，决定给予全面调理。用四物汤、当归补血汤合攻坚汤，继续服用，如下： 生地15克 生白芍15克 当归9克 川芎6克 黄芪18克 生木香9克 生牡蛎30克 浙贝母9克 玄参12克 王不留行15克 夏枯草15克 6剂。
　　小腹发凉也消失。
　　服用一段时间后，经西医检查，结节已减小至0.8x0.4厘米。更处方为六味地黄丸合攻坚汤，如下： 生地15克 山萸肉12克 山药12克 茯苓9克 丹皮9克 泽泻9克 夏枯草15克 玄参15克 浙贝母9克 生牡蛎30克 王不留行12克 6剂
　　前后服药四个月。甲状腺结节彻底消失。为朋友检查的西医反复追问，没做手术，怎么会消失了呢？是谁给你治好了？朋友微笑道：“是一位朋友。”

秀霞

我也想要消失结节