王车许老师医案赏析：失眠的中医辨证治疗例案

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在现代化都市，睡眠问题正在困扰着越来越广泛的人群。那失眠的中医有哪些辨证治疗效果好，王车许认为每一个失眠者背后都没有那么简单，因为本人对睡眠调理有着独特的见解，曾经帮助过众多失眠者走出了失眠的困扰，不同的特质搭配上不同的引子，下面讲解各个来访者的描述例子。

来访者A描述自己一个月前得了一次重感冒，病好后不知道为什么睡觉就出了问题，最严重的一点是入睡困难，每晚至少要躺下三个小时以上才能睡着。中途还会醒来，并且很不容易再次入睡。反复强调自己之前睡眠从来没有出现过问题。现在一到睡觉的时候就有些害怕自己又睡不着。

来访者B描述自己自从怀孕后就怎么都睡不好，总觉得自己一晚上都在做梦，醒来后没有任何放松的感觉，身体反而更难受。并且一旦睡不好就开始担心胎儿出现问题，就会更加焦虑睡不好的事情。
这两位来访者无论是用时间检查测自己的睡眠质量，还是通过枕边人的描述，他们都不是像自己说的那样，一晚上几乎都没睡，不停地做梦。但是他们依然会固执地认为就是这样，就因为当事人的情绪体验太差了，这才是直接影响睡眠感受的关键。

那么睡眠到底是什么样呢，怎样才叫睡眠质量高呢？根据脑电波的变化,可以将睡眠分为如下四个阶段:
第一阶段里身体放松，呼吸变慢，很容易被外界刺激惊醒，这一阶段大约持续10分钟。
第二阶段里个体很难被叫醒，这一阶段大约持续20分钟。
第三阶段的脑电波的频率继续降低、波幅更大，出现δ波（频率最低、波幅最大）。这一阶段大约持续40分钟。
第四阶段的脑电波大多呈现为δ波。在这一阶段里，肌肉进一步放松，身体的各项功能指标都会变慢，称为深度睡眠阶段。这一阶段大约持续20分钟，且前半夜长、后半夜短。
这四个阶段大约要90分钟左右，此后便进入快速眼动睡眠阶段，也就是做梦。这时眼球开始快速上下左右移动，梦境开始出现，这一阶段大约持续5—10分钟。

在快速眼动阶段之后，又会重复上述睡眠的四个阶段，再次循环，直至醒来。不过，随着黎明的渐渐到来，第四阶段和第三阶段的睡眠会逐渐消失。
梦是一种正常的生理现象和心理现象，做梦不会妨碍人的休息。研究发现，睡眠中人人都做梦，只是醒来后有人记得有人不记得。梦境的最主要特征是不连续性、不协调性和认知的不确定性等。

如果睡眠者在每一个小的睡眠周期后醒来了，哪怕只有几秒钟，她就记得了这个梦。如果是在第二天该起床时醒来，那么只可能记得这最后一个睡眠周期的梦。
一晚上都在做梦的体验，不代表睡眠者没有睡觉或者没有深度睡眠。相反，其实她必须经历了深度睡眠才会进入做梦的阶段。但是一晚上醒来好几次，哪怕是不自知的睡的不舒服而醒来，都很影响睡眠感受。

“我睡不着觉，是我的事儿，你知道还是我知道啊？我难受！”每一位失眠者都这么叫喊过。失眠者的痛苦，真的是睡眠好的人一辈子也体会不了的。
其实正像前面两位来访者的描述一样，看起来都是睡不好，其实隐藏在背后的东西太多了。在先排除生理特性后，更多的失眠者是因为心理影响。普遍的焦虑、多思多疑、纠结等原因都是不简单的。


白天看起来累的脑子都不转了，一躺下反而脑子越来越清晰，转的比白天还快；八竿子打不着的事儿，也能连接到一起来自寻烦恼；更别提那人无远虑必有近忧的事儿了。很多互联网公司员工、创业企业高管、职场妈妈们成日里脑袋塞得满满的，每天给自己打鸡血，定目标完成目标再定目标。说起来是勉为其难撑着，其实自己潜意识里就是认同。

对于失眠的中医有哪些辨证治疗效果好，就像上面所说的例子，一个橡皮筋一直这么绷着，时间长了就失去了弹性，既不能继续延伸也不能回弹收缩，于是橡皮筋就废了。就像我们的脑神经一样，连放松是什么都忘记了的人们，好好疼惜自己和身边人吧！