虚心整理丨刘文澄老师谈少阳病用药

虚心

　　4.1 柴胡
　　柴胡属多年生草本药用植物，秉少阳春气而生，少阴秋气而成，气清香入太阴，味苦平入少阳、阳明，坚阴降浊，清阳之气生则浊阴之气降，气机升降复常则百病不生。因此柴胡主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。久服清气自升，所以能够轻身明目，浊阴一降精气自生。因其气平所以寒热病俱可应用。
　　因此张志聪<<本草崇原>>说：“二月生苗甚香，七月开黄花，根淡赤色，苗之香气直上云间，有鹤飞翔于上，过往闻者，皆神气清爽。古苑从草，今柴从木，其义相通。柴胡春生白蒻，香美可食，香从地出，直上云霄。其根苦平引太阴坤土之气，而达于大阳之药也。主治心腹肠胃中结气者。心为阳中之太阳而居上，腹为阴之太阴而居下，肠胃居心腹之中，柴胡从坤土而治肠胃之结气，则心腹之正气自和矣。治饮食积聚，土气调和也。治寒热邪气，从阴出阳也。从阴出阳，故推陈浊而致新谷。土地调和，故久服轻身。阴气上出于阳。故明目。阳气下交于阴，故益精”。
　　柴胡枢转于太阴湿土与阳明中土而外达于大阳之药也。故仲祖<<伤寒杂病论>>言：伤寒中风，不从表解，太阳之气逆于中土，不能枢转外出，则用小柴胡汤达太阳之气于肌表，因此柴胡并非少阳主药。
　　澄空按：柴胡春生秉少阳之气，清香略苦平，清香开太阴，升清阳，苦平降浊阴。本身具有升降之功，微寒养肝阴，无劫阴之理.。仲景先师常用60—120克药量枢转阴阳，今人不知象数，故不敢用如此量。柴胡作用有二：以引阳入阴。二引阴出阳。柴胡气香味苦微寒（上等内蒙柴胡），气极香有醒脾开太阴之功效，主升清气，味苦有降浊阴之效，微寒能清热，清热即能养阴，因此并无劫肝阴之作用。而普通柴胡味苦微寒无香味，只能降浊清热，并无升清之作用，因此不可作枢药。
　　4.2 黄芩
　　黄芩气味苦寒，无毒。主治诸热，黄疸，肠癖，泄痢，逐水，下血闭，恶疮，疽蚀，火疡。
　　黄芩<<本经>>名腐肠，又名空肠，又名妒妇。谓外皮肉，而内空腐，妒妇心黯，黄芩心黑同也。出川蜀及陕西河东，近道皆有。答者黔也，黑色也。其根黑而黄，故曰黄芩。
　　黄芩之老者色黄内空，能清肠胃之热，外肌皮而性寒，能清肌表之热，乃手足阳明兼手太阴之药也。主治诸热黄疸，肠癖泄痢者，言诸经之热，归于胃土而为黄疸，归于大肠而为泄痢。黄芩（枯芩）中空，主清肠胃之热，故能治之。肠胃受浊，得肺气通调，则水津四布，血气运行。逐水下血闭者，黄芩外肌皮而清肌表。肌表清，则肺气和，而留水可逐，血闭自下矣。火热之气留于肌肉皮肤，则为恶疮疽蚀。恶疮疽蚀名曰火疡。黄芩治之，清肌表也。
　　澄空按：黄芩乃手足阳明兼手太阴之药也。凡此几经湿兼热者宜之。