问诊单: 网名:紫月亮 出生年月日(阳历):2011.8.22 性别 :男 体重 :27斤 口干、口苦否? 感觉好像不是很口渴 有痰?多少?颜色? 感觉有痰,没有吐出来过 鼻子畅通否?有无鼻炎? 畅通、无鼻炎 爱出汗否?出汗部位? 不是很爱出汗 怕冷还是怕热? 手脚比其他孩子好像偏凉一些 爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮? 身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 1月12日早上发烧37.2左右 手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗? 脚爱出汗 胃口如何? 一般 偏食情况。喜欢吃什么? 不偏食 大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次? 有点硬,基本一天一次, 小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 量一般,清,频繁 尿是否有痛或不舒服感?
睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否? 睡眠不错 脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 脾气较温和 精神状态如何?精力如何? 精神状态不错
主要病情和症状?11月中旬肺炎,到目前为止断断续续的时好时坏,伴随咳嗽、积食、发烧的, 一直喝中药调节,这几天一直在喝您开的龙牡壮骨颗粒,12日早上有点低烧,喝柴黄颗粒后没烧了,精神状态也好,今天有些咳嗽,口内有点酸酸的味道,想请虚心老师给予诊治,想喝中药调理。谢谢 其他补充情况?孩子2013年7月份因扁桃体发炎化脓,高温惊厥,2014年11月中旬因肺炎高温惊厥,两次惊厥时当时温度都不是很高,但是后续都烧到40度左右
|