孩子近视眼防范大于治疗（护理建议）别给孩子玩手机

一诚

从目前的研究以及各项数据来看，我们依然不知道近视眼的发病原理，依然不了解近视眼的控制方法，依然不清楚近视眼的治疗手段，所有针对近视眼所做的工作，都集中在矫正以及预防上，而对于近视眼来说，预防重于矫正！


而预防，不是单单一个人，或者一个机构，一个家庭能够做到的！
这个责任不能全部归咎于学校，也不能单单指责教育机构，家庭也是非常重要的缓解，在无力去与目前教育体制进行抗衡的当代，唯一能做的就是家庭多一些对孩子的保护，其实说的简单点就是，同样一个老师教出来的孩子，有成绩好的，也有成绩差的，当然学习能力是一方面，努力程度又是一方面。近视眼也是一样，一个班里总有戴眼镜的，也有不带眼镜的，基因体质是一方面，用眼强度与用眼环境又是一方面。
当然，学校和目前我国教育体系与强度的确是脱不了干系，但是我们能做什么？改变高考制度？推动93上学模式（9点上课，3点放学）？都不现实，尤其是在独生子女依然是主流的当下，家长们对孩子的期望依旧很大，即使学校放学早了，能保证不去参加各种课外辅导兴趣班？至少我们那时候没那么紧张，可依旧那么多近视眼，更别说现在了。许多家长和我们说，孩子现在眼睛已经近视了，但是学习不能丢啊，顾此失彼，先把学习抓好，以后眼睛就交给手术吧。
近视眼的预防控制，要从多方面来进行。


1.定期检查：孩子只要开始会认上下左右，我们就建议教会孩子认视力表，然后家长要让孩子排除对检查视力的恐惧，许多孩子不愿意去检查视力，因为家长都会带孩子到医院，从出生到懂事，小孩最怕的就是去医院了，打针吃药是每个孩子都害怕，所以闻到消毒水和看到白大褂，就吓坏了，还怎么检查？就算查了，可能也不准确了，所以对于孩子的视力检查，是否可以有更加友好的方式呢？我们中心现在给孩子检查都会把工作服收起来，尽量让孩子可以轻松的来。
而一些家长以孩子太小不认识视力表就不带孩子检查视力，往往等发现的时候就晚了，近视其实还不是很危险，最起码配了眼镜还能看清，最担心的是弱视的孩子，一直没有发现，等到去检查发现了，已经错过了最佳矫正期，视力再也无法提升，无论是家长，还是孩子未来，都是遗憾。
所以，在视力检查方面，我希望家长能上点心，最晚3岁一定要带孩子去检查视力，眼镜店，视光中心，大多都是免费验光，你去给孩子查个视力，没人会排斥你，如果不放心商业门店的检查结果，那么也请教会孩子认视力表，然后带去医院检查，在这一点上，家长有不可推卸的责任，的确许多幼儿园有入园筛查，但检查的时候你毕竟不在孩子身边，具体情况你是否真的了解呢？


2.增加户外活动时间：有时间多带孩子户外活动，晒晒太阳，不要总宅在家里，目前这两年的研究一致认为多晒太阳，可以有效的减少近视发展几率，（太阳的照度强，为全光谱，含有对身体发育，视力发育的蓝绿光，室内光线照度弱，为RGB光源，残缺光谱）【强调：晒太阳，不是暴晒，不是盯着阳光看】尤其是7岁之前多户外活动的孩子，近视发生率就比总宅在家里的要低，针对澳大利亚和新加坡两个国家的近视率调查发现，在两国用眼情况大致相同情况下，澳洲7岁左右孩子近视几率1.3%，而新加坡则为30%，澳洲孩子每日户外活动2小时以上，新加坡则为30分钟。再想想我们的孩子呢？尤其是上学后，户外活动时间越来越少。每周两节体育课，还会因为下雨，快考试了，被别的老师占用了。虽然有课间10分钟休息，但是由于楼层越来越高，下课老师稍微一拖堂，上个厕所就得赶紧回来了。这方面，老师们要好好反省，学校也要认真看待。
而家长，就需要多一些对孩子的陪伴。


3.减少近距离工作，尤其是电子产品使用：感谢科技发展，给了孩子更多的娱乐，也正是因为科技的发展，让孩子更愿意自己玩ipad，看动画片，不愿意出门。家长也因为电子产品得以解脱，把孩子交给ipad就老实了。多少次，我们给来筛查的孩子检查好视力以后，就看家长把手机或者ipad给孩子，自己在一旁聊天等结果，而且通过和这些家长的对话，我们发现，大多数人竟然认为电子产品对孩子视力不会有影响，甚至我们说少看电视的时候，家长还会问，那看ipad行么。。。难道这个不属于常识性的认知么？
当然，并没有直接证据证明平板电脑更伤眼，但是杨志宽教授针对近距离用眼时长过度会导致近视的实验已经证明，长时间近距离工作的确会引起近视可能。
而且从各方面的推断和数据都能表明，近距离用眼过度对眼部疲劳的增加，大家看帖子的各位知友我相信都有这方面视疲劳体验，难道这还不是最直接的例子么？
所以，家长在这方面要上心，我们也经常看到爷爷奶奶带孩子，就是老两口忙自己的，孩子看一天电视，父母两知道这样不好，但是也没有办法，这个能怪谁？我只能说谁都有：责任，但是又都很无奈，社会环境就是如此，越想越难受。


4.合理膳食：我们总会和家长说，多吃蔬菜，多吃水果。玉米，西兰花、紫甘蓝、冬瓜、南瓜、西红柿等等吧，其实并不是说多吃那一个就好，顿顿吃、拼命吃，肯定不行。其实只要合理膳食，就完全没有问题，现在的营养摄入，蔬菜瓜果那么丰富，早不是以前能比的了，但是如果挑食，那么不就等于回到了物资贫乏的状态么？
其实关于挑食，我们思考了一些，也调查了一些家长，我们发现许多时候，家长的味蕾也就是这么多，每天也就买那么几种自己喜欢吃的菜，【都说孩子挑食，很少听说家长挑食的，因为买菜的是他们，买来买去都是自己爱吃的菜】每天反复做的也就这些菜，对孩子来说，不爱吃，所以家长就认为孩子挑食。
还有些食材，本身带有独特的味道，这种味道可能大人能接受，小孩就无法接受，比如胡萝卜，青椒、香椿、苋菜、香菜、葱等等，这些对孩子来说天生不喜欢，可能大了就喜欢了，但是小时候就是不爱吃，加上大人的手艺也就会一两种烹饪方法，做来做去，胡萝卜还是不爱吃，于是家长就说，孩子挑食，有些时候我们想想，孩子挑食是不是和自己的口味、自己的厨艺有一定关系，当然现在大家都那么忙，谁有功夫去研究这个？




5.辅导班的选择：几乎来我们中心的孩子没有不上辅导班的，而在辅导班里，选的最多的除了本身相关的语数外科目外，就是钢琴、绘画或者硬笔书法。
而这三个，都是非常费眼的活动，你想想，上了一天课了，作业还没写，先去学辅导班，然后晚上回家写作业再写到9-10点，腿累了可以坐着，背累了可以靠着歇会，胳膊脖子累了可以揉揉，眼睛可是睁了一天没放松了吧。。。
哦对了，还有下围棋。。。尤其是涉及到黑白格子，黑白条纹的，更费眼，都是刺激类的图形。
所以如果要练，当然也不是不能，只是要注意时间，注意经常抬头休息，钢琴要学会背谱，绘画要多来回看看等等。
最好能去报个乒乓球，羽毛球，网球，跆拳道，舞蹈等运动类兴趣班，增加身体素质也是很重要的。


6.发现近视需尽快配镜：2016年3月18号，我去参加今年的视光学学术会议，瞿小妹教授就指出，通过研究发现，初次配镜度数较高（眼轴较长）度数加深会更快。所以越早发现近视倾向，就可以越早的进行防控（低浓度阿托品、视觉训练等），越早的配镜（RGP，OK镜）在某种程度上可以控制近视发展速度，尤其是早使用OK镜的孩子，肯定比高度使用的控制效果要更好。


7.去专业验配机构：配镜说大不大，说小也不小，建议家长在戴孩子检查和验配之前，先做做功课，了解一下当地的验配机构专业程度。眼镜店有差的，也有非常好的，医院有专业的，也有不专业的。要了解现在的验光手段，了解设备和孩子应该做的检查、了解验光师工作经验，专业水平等等，如果要配镜了，也要了解一下产品，了解配镜机构的加工水平和设备，设备越好，你最起码就更放心吧？
买眼镜，镜框考虑孩子带着舒适、轻巧最重要，品牌其次。而镜片，尽量用品牌的，度数不高的话500以内，买个品牌的绝对不是问题，功能性的品牌镜片1000左右也绝对够了，如果一个小孩，店家推荐2000以上的镜片，或者度数不高，给你推荐折射率很高的镜片，那这家店的专业素养和职业道德也真是堪忧。
我相信，任何一家专业门店，有良知的门店，绝对不会这样做的。


8.及时复查，定期维护：孩子活泼好动，眼镜经常歪了，松了很正常，这时候就要求家长要经常关注孩子的眼镜，是否有磨损，是否松动，要及时带孩子眼镜去配镜机构调整，或者更换镜片。一副磨损的镜片，降低了透光率，佩戴时间长了对视力影响更大，如果是散光片产生了镜框歪斜，轴位就会发生改变，戴时间久了，产生的影响更大，可能还会影响下一次正确验配，所以定期的检查维护很重要。而对视力的复查，也可以及时发现各种问题，如果配合有视功能问题检查分析，就能更直接观察孩子视力变化情况，做到防患于未然。


大致先写那么多，有些跑题，但是希望题主可以理解，近视的发生和防控不是一两个人或一两个机构可以做到的，在这方面，学校有责任，国家教育也有责任，而更重要的，家长作为监护人，更应该给孩子必要的关爱。

一诚

别给孩子看手机了

相信很多家长意识到，手机等电子产品对孩子视力的影响很大。今天，我们再次用一组数据强调：电子产品对孩子危害真的很大，要玩也得严格控制时间——

孩子连续看20分钟投影

●孩子视力平均下降到10.4度近视状态

●泪膜破裂时间平均为6.3秒（泪膜破裂时间其正常值为15-45秒，少于10秒为病态）

●平均每分钟眨眼12.67次

孩子连续玩20分钟iPhone

●孩子视力平均下降到43.8度近视状态

●泪膜破裂时间平均为5.3秒

●平均每分钟眨眼7.67次

孩子连续玩20分钟iPad

●孩子视力平均下降到41.7度近视状态

●泪膜破裂时间平均为5秒

●平均每分钟眨眼4.67次

孩子连续看20分钟液晶电视

●孩子视力平均下降到18.8度近视状态

●泪膜破裂时间平均为6.7秒

●平均每分钟眨眼9次

习惯睡觉前玩一下手机，不经意间就会玩出大问题。在就寝关灯后，还在使用智能手机，手机强光直射眼睛30分钟以上，造成眼睛黄斑部病变，导致视力急速恶化，特别是不可逆的黄斑病。

关灯后看手机屏幕在黑暗中特别明亮，近距离观看，高能量直射眼睛，直接伤害眼睛的黄斑部。

医师表示，黄斑部病变多半是老年人出现的症状，但最近患者却有年轻化趋势。大多都是智能型手机重度使用者。

请注意：熄灯后，不管是看手机，还是玩平板，不只黄斑部病变，初期会引发干眼症，严重则让白内障提早报到，甚至让视力丧失，变成失明。病变初期，得接受镭射或注射类固醇，才有机会治愈。

医师建议，除了多补充叶黄素，最重要的是戒除使用手机的不良习惯。因为睡前忍不住滑一下，造成的恐怕是一辈子的伤害。