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膝关节半月板损伤的药物、药酒、营养品治疗

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发表于 2020-3-31 13:21:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
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一、半月板损伤的临床表现:膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上,有内侧和外侧半月形状骨。内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大。   

临床表现:   
盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。  
半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。   

二  、半月板损伤的药酒治疗:
[药物组成]洋金花、红花、当归、制川乌、制草乌、川芎、三棱、莪术、小茴香、续断、羌活、独活、白芷、姜黄、桂枝、儿茶、血竭、鹿茸  
[功能主治]温经活血。治疗半月板损伤。  
[用法用量]将纱块浸本酒搭于患膝关节偏外前侧处,再将TDP治疗器于膝关节前侧处进行辐射,每次45分钟,其间每15分钟用本酒将纱块浸湿一次。治完后再对膝部及周围按摩一次,每次10-20分钟。每日治疗一次,每十五次一疗程。可治四疗程。  [制备方法]上药以白酒浸泡而成。
三、半月板损伤常用药品
1、跌打丸活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,瘀血肿痛,闪腰岔气。
2、三七伤药片舒筋活血,散瘀止痛。用于跌打损伤,风湿瘀阻,关节痹痛;急慢性扭挫伤,神经痛见上述证候者。
3、活血止痛胶囊活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,瘀血肿痛。
4、痛肿灵祛风除湿,消肿止痛。用于风湿骨痛,跌打损伤。
5、七厘胶囊化瘀消肿,止痛止血。用于跌打损伤,血瘀疼痛,外伤出血。
6、养血荣筋丸养血荣筋,祛风通络。用于跌打损伤日久引起的筋骨疼痛,肢体麻木等陈旧性疾患。
7、伤科跌打片活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,伤筋动骨,瘀血肿痛,闪腰岔气。
8、复方三七胶囊化瘀止血,消肿止痛。用于跌打损伤所致的瘀血肿痛。
9、创伤止痛乳膏舒筋活血,消肿止痛。用于跌打损伤,瘀血阻络所致的局部肿胀疼痛,皮下青紫;急慢性软组织损伤见以上症状者。
10、虎力散胶囊驱风除湿,舒筋活络,行瘀,消肿定痛。用于风湿麻木,筋骨疼痛,跌打损伤,创伤流血。
11、白药散散瘀消肿,止痛止血。用于刀、枪伤,跌打损伤,筋骨疼痛,风湿麻木:痛经,闭经。
12、舒筋活血片舒筋活络,活血散瘀。用于筋骨疼痛,肢体拘挛,腰背酸痛,跌打损伤。
四、半月板损伤治疗前的注意事项?  
预防:由于外侧半月板不与外侧副韧带相连,故活动度比内侧半月板大。另外,外侧半月板常有先天性盘状畸形,称先天性盘状半月板。因此,损伤的机会也就较多。 
半月板损伤多见于球类运动员、矿工、搬运工等。当膝关节完全伸直时,内外侧副韧带紧张,关节稳定,半月板损伤机会少。在下肢负重,足部固定,膝关节处于半屈曲位时,半月板向后方移动,如突然过度内旋伸膝或外旋伸膝,半月板来不及退开而被挤压,就可引起损伤及撕裂。  
急救:(1)给予局部止痛,对症治疗。  (2)到医院行x线检查,明确脱位或有无骨折等情况,但x 线不能显示半月板状态,须行膝关节的合磁共振检查,明确有无半月板的损伤。  (3)一旦发现有半月板损伤,急性期可用石膏固定4周,急性期过后可以做股四头肌的锻炼进行恢复。  
术前的准备:  
术前对诊断有疑点者,应行关节镜检查,根据镜下所见和临床表现择定手术方案,是在关节镜下进行,还是切开关节进行。对股四头肌萎缩明显的病人,术前嘱其积极锻炼股四头肌;膝部积液较多者,术前要减少膝关节活动,局部施行治疗,待积液消退再手术。半月板损伤中医治疗方法  
中药治疗:  
初期  
【治法】 活血祛瘀,消肿止痛。  
【方药】  
1.主方活血止痛汤  
处方:当归12克,川芎6克,乳香6克,苏木6克,红花5克,没药6克,土鳖虫9克,三七3克,赤芍9克,陈皮3克,落得打6克,紫荆藤9克。水煎服,每日1剂。  
2.外用方消瘀膏  
处方:大黄1份,栀子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黄4份,黄柏6份。共研细末,用水、蜜糖各半,调敷患处。  
3.单方验方半月板伤一号外敷药 
处方:黄柏15克,合欢皮15克,白及15克,续断15克,千年健15克,萆薢15克,甜瓜子9克。土鳖虫9克,牛膝9克,檀香9克,赤芍6克,红花6克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。  
中期及慢性损伤者  
【治法】 养血活血,舒筋活络。  
【方药】  1.主方壮筋养血汤  处方:当归9克,川芎6克,白芷9克,续断12克,红花5克,生地黄12克,牛膝9克,牡丹皮9克,杜仲9克。水煎服,每日1剂。  
2.外用方骨科外洗二方  处方:桂枝15克,威灵仙15克,防风15克,五加皮15克,细辛10克,荆芥10克,没药10克。煎水外洗患膝。  
3.单方验方半月板伤二号外敷药  处方:白及15克,合欢皮15克,骨碎补15克,黄芪15克,续断9克,紫河车9克,千年健9克,茯苓9克,白芍9克,苏木9克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。  
后期  
【治法】 温经通络,补肾壮筋。  
【方药】  1.主方补肾壮筋汤  
处方:熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,续断12克,杜仲lO克,白芍10克,青皮5克,五加皮9克。水煎服,每日1剂。  
中医的其他治疗:  
1.急性损伤者,治宜解除交锁,消肿止痛,宜先作一次理筋手法。嘱患者仰卧,放松患肢,术者一手捏住膝部,拇指轻轻揉按痛点,另一手握住踝部,徐徐屈伸膝关节,并轻轻内外旋转小腿,直至交锁症状消失。以后每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次,每次15分钟,以局部温热舒适为宜。  
2.中期及慢性损伤者,治宜养血活血、舒筋活络,可每日作1次局部按摩。术者先用拇指按压关节间隙的痛点,使有疫痛感,并配合点穴法,点穴可选取风市、血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉等穴,每穴2—3分钟,每次取穴3~5个,然后在患膝上下作推揉拿捏手法。

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