5种可用于腰椎间盘突出症的中成药，缓解痛症，改善活动能力（几点预防措施）

一诚

　　什么是腰椎间盘突出症？

　　腰椎间盘突出症，简称腰突症，主要是因腰椎间盘各部分有不同程度的退变，在外力因素下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从纤维环破裂之处突出到后方或者椎管内，压迫或者刺激到相邻脊神经根，从而产生腰部疼痛，或者一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等症状。腰突症好发于男性青壮年，20到40岁年龄段，特别是从事IT，教师，公务员，驾驶员等长期坐着办公的职业人群。

　　什么原因导致腰椎间盘突出？

　　1，腰椎盘退变：

　　腰椎间盘组织是连接两个椎骨体的一种结构，由软骨板，纤维环，髓核这三部分构成。髓核是一种含水量很高的弹性胶状物质，具有使脊柱有类似关节活动的作用，还起到缓冲压力和震荡的作用。椎间盘组织承受人体躯干和上肢的重量，脆弱的椎间盘纤维环仅有少量血液供给营养，因此极易发生退变，表现为髓核内蛋白和水分含量降低，纤维环的韧度降低；退变的腰椎间盘受到久坐，坐姿不当，弯腰提重物等外力时可向椎管内突出从而压迫刺激到周围的脊神经，产生腰腿疼痛的症状。

　　2，损伤：包括急性外伤和慢性损伤累积。体力劳动，久坐久蹲，体育运动，长期驾驶等造成的累积性损伤都是椎间盘突出的重要原因。

　　3，危险因素还包括年龄，性别 ，职业，妊娠，先天异常（腰骶段畸形），环境（潮湿及寒冷环境）等因素。

　　得了腰椎间盘突出症怎么办？

　　得了腰椎间盘突出症，可能会出现腰痛（慢性或者急性），坐骨神经痛，下腹部疼痛或大腿前侧痛，肢体麻木，间歇性跛行，马尾综合征（大小便障碍），肌肉无力、萎缩、瘫痪，腰椎侧凸，活动受限等等症状，严重者常导致大小便失禁，不完全性双下肢瘫痪等并发症。

　　正规就诊后，医生在根据患者的临床症状、体征和影像学检查进行综合判断后，对于症状较轻，病程较短的患者会建议保守治疗，包括药物治疗，牵引治疗，理疗，休息等；对于保守治疗无效且无禁忌症的患者建议手术治疗。

　　急性期发作患者需要短期卧床休息，适当有规律地日常活动，可佩戴腰围保护。

　　说说药物治疗：在无禁忌症的情况下，可酌情选择非甾体类抗炎药（如布洛芬，塞来昔布等）；肌肉松弛药（伴肌肉痉挛者，如乙哌立松等）；脱水剂（急性期患者有神经根炎症反应，水肿明显，剧烈疼痛者）；营养神经药物（甲钴胺，维生素B等）；糖皮质激素类（除非疼痛严重或持续，一般不建议使用）；活血化瘀，消炎止痛中药或其外用贴剂也有不错的效果。

　　哪些中成药可用于腰椎间盘突出症？

　　四妙丸，本方由苍术、盐黄柏、牛膝、薏苡仁组成。适用于症见足膝红肿，筋骨疼痛等湿热下注所致的痹病；可清热利湿。

　　腰痹通胶囊，本方由川芎、三七、白芍、牛膝、熟大黄、延胡索、狗脊、独活组成。可用于症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧等血瘀气滞，脉络闭阻所致腰痛，腰椎间盘突出症；可行气止痛，活血化瘀，祛风除湿。

　　腰痛宁胶囊，本方由马钱子粉（调制）、僵蚕（麸炒）、川牛膝、土鳖虫、甘草、乳香（醋制）、没药（醋制）、麻黄、全蝎、麸炒苍术组成。适用于症见腰腿痛，关节痛及肢体活动受限者属于寒湿瘀阻经络所致的腰椎间盘突出症，腰肌劳损，腰肌纤维炎，坐骨神经痛，风湿性关节痛。可疏散寒邪，消肿止痛，温经通络。

　　舒筋健腰丸，本方由狗脊、千斤拔、牛大力、女贞子（蒸）、桑寄生（蒸）、菟丝子（盐制）、延胡索（制）、乳香（制）、没药（制）等组成。适用于腰膝酸痛。可补益肝肾，驱风除湿，强健筋骨，活络止痛。

　　盘龙七片，本方由盘龙七、五加皮、杜仲、当归、木香、络石藤、铁棒锤、红花、没药、伸筋草、牛膝、丹参、重楼、乳香等组成。适用于风湿性关节炎，骨折及软组织损伤，腰肌劳损。可消肿止痛，活血化瘀，祛风除湿。

　　临床用药经验汇总：

　　1，王明熹通过联合用药治疗肾阴虚夹湿热型腰椎间盘突出症，得出结论：四妙丸联合六味地黄丸治疗肾阴虚夹湿热型腰椎间盘突出症能有效缓解患者症状，安全性高，明显改善患者劳动能力，疗效显著，值得临床推广。

　　2，苏国磊等通过对中成药联合中医特色疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察，得出结论：口服腰痹通胶囊配合腰椎牵引及规范手法推拿等中医特色疗法治疗腰椎间盘突出症，临床疗效确切，显著改善患者腰腿疼痛及活动症状，不良反应少，安全性较高。

　　3，王勇等通过对治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析，得出结论：采取腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症，可以缓解临床症状，提高疗效，具有临床研究价值。

　　4，孙庆等通过对治疗240例腰椎骨性关节炎寒湿瘀阻证多中心随机对照临床研究，得出结论：腰痛宁胶囊能减患者的疼痛程度，缩短疼痛时间，改善腰部功能，且不良反应少。

　　5，孙学旺通过对治疗腰椎间盘突出症（肝肾不足，风湿瘀阻证）的临床研究，得出结论：舒筋健腰丸对腰椎间盘突出症(肝肾不足，风湿瘀阻证)有明显的临床疗效，且不良反应少，安全性较高。

　　6，王婷通过对联合治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效研究，得出结论：盘龙七片联合洛芬待因治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效确切，可改善患者的临床症状及体征，减轻疼痛程度。

　　预防疾病小提示

　　腰椎间盘突出症是个缓慢发展的过程，长期反复发作可影响患者行走和活动，影响工作和生活质量；但是在疾病发展的任何一个阶段加以治疗干预都可以改善患者症状，防止病情进展。以下几点预防措施可能对您有帮助：

　　1，保持正确的坐、站姿。

　　2，避免久坐久站或者长时间保持一个姿势，适时舒展身体。

　　3，学会正确用腰和搬重物的技巧（应下蹲，膝关节屈曲，将重物尽量贴身，使腹肌维持紧张以保护腰部肌肉，防止拉伤），避免长期弯腰负重。

　　4，注意保暖，防止腰部受凉。

　　5，增强腰背肌强度，如平时可多做一些锻炼腰背部的体操。

　　6，尽量睡偏硬的床板，避免用软垫。

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