家药常备五积丸（价廉效宏,应用较广）

一诚

　　"五积丸"药方源自《和剂局方》

　　"五积散"的原配方组成:   麻黄,  桔梗,  厚朴(姜制),   苍术(麸炒),  茯苓,  当归,  川芎,  枳壳(麸炒),  陈皮,  白芷,  法半夏,  桂枝,  干姜克,  甘草.

　　服法:   水煎服,一日一剂。

　　"五积散"的主要功用:  解表, 散寒, 温经, 消积, 止痛,  对于由寒, 食, 气, 血, 痰等五积所引起的头痛, 身痛, 腹痛, 胸满, 厌食, 呕吐, 以及月经不调等病症有极好的治疗效果。

　　我在临床应用中对症使用"五积丸"加味之法治疗较严重的风寒感冒,寒痹疼痛(风寒性关节炎,肩周炎,坐骨神经痛等)效果非常显著。如:风寒感冒曰久不愈,可在服"五积丸"之前两小时煎服"四季感冒方",并且初服"五积丸"时第一次可加量(2小包,指成人量);冬天因气虚(营卫不固)经常感冒之人,可以党参10克, 白术15克, 防风12克, 黄芪15~30克煎水送服药丸。

　　因感染风寒引起胃中冷积不消化,可以山楂12克, 麦芽15克, 神曲10克炒焦煎水送服药丸。遇有腰痛腹胀者,可以香附12克, 乌药12克煎水送服药丸;遇有下肢关节疼痛较重者,可以槟榔12克, 木瓜12克, 牛膝15克煎水送服药丸,如要加强治疗较严重的寒邪痹痛的效果,可在煎药中加入解表散寒,祛风止痛的细辛6~10克(不要局限于"细辛不过钱"之说).

　　"五积丸"价廉效宏,应用较广,建议一般人的家庭药箱内应常备一些留作需用（含象堂可代加工，V：A87043043）。如果未备,需用时买不到,可照"五积散"原配方抓药煎服(不必讲究姜制麸炒).

　　"五积散"方剂或是"五积丸"丸剂,一般都是被人们应用于内服治病;我在临床上有时将之用于外治,亦有较好疗效。用"五积丸"作外治,主要有薰洗与敷疗二种方法。

　　一.薰洗法:  根椐所需薰洗面积的大小和病症的不同,用一包或几包"五积丸",再添加几味对症中药煎成水剂进行薰洗。

　　1.鼻塞不通:  (此症多由重感冒或重症鼻炎所引起)  用"五积丸"加辛夷,苍耳子,荜澄茄,薄荷,荆芥等中药煎水薰面部,薰时用鼻子不断地抽吸蒸汽,效果非常不错。

　　2.头痛:  无论是气滞,湿阻,痰瘀,风寒,颈椎骨膜水肿压迫神经,血管痉挛等诸多原因所引起的头痛,都可用"五积丸"加白芷,川芎,菊花,葛根,生姜,艾叶等中药煎水薰洗颈部和头部(洗头部时须把药渣用纱布滤去)。

　　3.感冒,畏寒怕冷或因血不过节引起的四肢冰凉:  可用"五积丸"加生姜,花椒,艾叶,盐等煎水薰洗浸泡手脚心和膝关节以下的脚部。

　　二.  敷疗法:  即是将"五积丸"研粉,加入渗透力较强的中药,用醋或酒调敷患处。

　　1.骨质增生与风湿关节痛: 用醋煮威灵仙,去渣后入"五积丸"粉,再加白胡椒粉,樟脑粉调成糊状,涂在纱布上敷患处;亦可将药炒热布包烫熨患处,对颈椎,腰椎,各关节的骨质增生及风湿疼痛有较显著的疗效。

　　2.腹胀,腹鸣,腹痛(此为气滞,寒凝,食积或风动所引起)  将"五积丸"和葱白,生姜,胡椒捣成药泥,用酒凋敷脐区(神阙,上脘,天枢,气海等穴位区域);如要加速疗效,可以用艾灸或其它加热法隔着药泥进行烫熨。

　　"五积散"是个好方,只要灵活变通,多作实践探索,应用会更广泛。