名老中医教你如何学习中医

一诚

经典旧指作为典范的儒家载籍，今指传统的具有权威性的著作。中医经典也是如此，谢海洲先生说：“经典著作是中医理论的源泉。”屠揆先先生回忆其叔父的教导：“为医之道，首先学好四大经典著作，这是根本。”
而王静斋先生认为：“熟读《内经》则增人智慧，于病理可左右逢源，熟读《本草》则方自我出，不受古方局限，熟读《伤寒》、《金匮》，则辨证施治有法可循。”
学习经典对于每一位中医学者来说，都是不可或缺的。
那么如何学习经典？
古人云：“以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失”。“名老中医之路”是《山东中医学院学报》1980年第三期起开辟的一个专栏。陆续发表97名当时全国著名中医学者和名老中医的回忆文章，着重介绍他们走过的治学道路和多年积累的治学经验。对于激发和造就新一代名医的成长发挥着积极的作用。
书中各位名老谆谆教诲、循循善诱，诱掖后来学者之心跃然纸上。以《名老中医之路》为镜，寻找先生们学习经典的方法，应该是解决学者内心疑惑的最佳方式。
笔者以山东科技出版社2005年7月第1版第3次印刷的《名老中医之路》合订本为底本，对先生们在书中提及的相关经典的内容进行摘录并加以整理，总结其中规律，将从中得到的读经典的一些启示与读者分享。
1、从原文背诵入手，精勤不倦
陈鼎三先生认为：“临床经验用文字表现很难全面，而读书人对同样的文字之理解，又会受到文化水平、临床经验、阅历、判断力和想象力等种种因素的影响。
因此，要还原到作者所需要用文字表达的实际情况，其准确性就比较差。我们根本不可能走到已经作古的前辈名家面前，由他们通过实际病例讲解总结成文字的东西，既无‘名师亲授’的可能，那么就只有通过精读，反复读，以至背诵，再在临床上去反复揣摩，从中悟出真谛，这是其一。
其二，经典著作中的条文，乃是从无数病例中总结出来的具有规律性的东西，也就是俗话所说‘万变不离其宗’之‘宗’。记住它，背诵它，就能在临床上触发思绪，吃透精神，从熟生巧，别出心裁。”
所以说经典原文是医者学习的必由之路。
当然不仅仅是在初学阶段要注重原文，在泛览了各家注解之后也同样如此。刘季三先生在《伤寒论约注》序中说：“早岁即有志习医，自熟经文后，遂取自宋以来释伤寒者数十家，朝夕浏览，率各主一说，卒鲜通论。
既久乃尽屏诸书，独取《伤寒论》原文，危坐而读之三载，始而惑，继而明，既而恍然大悟，乃知伤寒之例或因此以喻彼，或就彼以明此。”[这样的体悟，定然是需要经过原文到注文再回归到原文的往返过程的。
2、从注文眉批入手，博采众方
经典著作距今时代久远，文意古奥，要想单从原文入手就能完全掌握实非易事，注文的重要性就得以体现。路志正先生认为：“在诵读原文的同时，要选择一些注本进行阅读，以加深对原文的理解。且许多注家有精辟的论述和极有见地的发挥。为此，家伯和孟师要我在读书时，除先读序言、凡例以了解其写作动机、过程及大致内容外，还要重视注文的学习。”
另外“‘眉批’亦是评注者在熟读精思、深明个中三昧后，以最简练的语言在原文上方，提出的个人评价或见解，多是最关键、最吃紧处。使读者从疑似之间得到正确的理解，具有提纲挚领、画龙点睛之妙，亦值得认真阅读。”
当然注文的学习，亦不可泛滥无归。以《伤寒论》为例，古往今来研究者六百余家。若是穷尽所有注家之言，其结果必然是莫衷一是。如此一来，有针对性地选择注家的能力就显得分外重要。《名老中医之路》中诸多先生们对注家的选择经验可以为大家指点迷津。
3、从句读校勘入手，勤求古训
任应秋先生介绍他学习《内经》的经验时介绍说：“我治医经学的方法，亦如读《十三经》那样，先从篇章句读下手。”只有逐字逐句的分析学习，长时间的积累，方能对《灵枢》、《素问》有个比较具体的概念。
“其次是校勘。校勘是清人治经学最有成就的手段。它必须具备文字学、声音学、故训学等小学的基本功，然后博览群籍，才谈得上校勘。我对此仅具备一点常识而已，乃尽量搜集前人对两经校勘的资料，作为借鉴，辅导我进行研究……确是解决了不少问题，收到了事半功倍之效。”
中医古籍是传承中医学术的载体，但古籍在流传过程中几经辗转，几近失真，这就需要用文献学的方法辨章学术，考镜源流。一方面还原古籍之真面目，另一方面也加深了自己对古籍的理解。
4、从总结归纳入手，敝帚自珍
金寿山先生认为学问是要自己做的，他说：“我对《伤寒论》是下过一番工夫的。以方归类，做过；以证归类，也做过。还写出自己的见解，即按语。那时所见不广，不知道这些归类前人早已做过，而且做的远远比我好。
但这个工作并没有白做，因为经过自己整理，才能把古人的东西变成自己的东西，不至于被《伤寒论》注家牵着鼻子走。夜郎自大要不得，敝帚自珍却有道理。”
纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。学习经典的过程中，自己总结其中规律性的论述，通过自己的一番努力所得，与直接借鉴别人所得，其体会是决然不同的。
5、从先后顺序入手，择善从之
读经典亦须注意先后顺序。有的先生主张先读《内经》，首先奠定医理基础，再涉及方药。
如韩百灵先生：“随父兄攻读《灵枢》、《素问》、《难经》凡十载，明天地人纪，而有专泥医论之弊。又读有方之书，私淑仲景《伤寒》、《金匮》明医学之主体，医理方剂之渊薮。继则博览诸家之论，而独偏重妇科。”这样基础根基牢固，且能厚积薄发。
也有主张先读《伤寒》、《金匮》。
如刘季三先生之子回忆其父：“四部经典的学习，先辈的经验是先《内经》，次《金匮》，先理论，后方药，循序而进。我父亲的学习和教学经验是先《伤寒》，后《金匮》，后《内经》，后《本草经》。因为《伤寒》、《金匮》两书字数，只占《内经》字数的十分之一，一鼓作气，半年之内可以学完，再用《伤寒》、《金匮》的钥匙，来开《内经》、《本草经》的锁，就能事半功倍。若先学《内经》，就旷日费时，减低锐气了。”读者可根据自己情况选择合适的顺序，择善而从之。
6、结语
常念为经，常数为典。老一代的成才经验告诉我们，作为中医学者，熟读经典著作，触类而旁通，这是贯彻始终的学问，舍此是无径可循的。读书欲精不欲博，用心欲纯不欲杂，循序渐进，熟读精思，以精纯之心治经典必有所成。
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作者：白崇智， 梁忠民