本帖最后由 虚心 于 2015-5-11 15:44 编辑
问诊单
网名水中鱼出生年月日 1952年9 月 17日(阴历)性别男体重 82KG 口干、口苦否? 口干、口不苦 有痰?多少?颜色? 无痰 鼻子畅通否?有无鼻炎? 畅通,无鼻炎 爱出汗否?出汗部位? 爱出汗、头上、脸上、脖子 怕冷还是怕热? 冬天怕冷,夏天怕热 爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮? 不爱喝水,喜欢喝热水 身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 无 手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗? 手心爱出汗,热汗 胃口如何? 尚可 偏食情况。喜欢吃什么? 不偏食,不吃甜食 大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次? 有时一天一次,有时两天一次,不便秘 小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 黄、清,夜尿多,白天正常 尿是否有痛或不舒服感? 无。 女:月经状况:早迟,量多少,颜色,气味,有块否?
腰腿是否有酸胀或其他不适感? 腰椎键盘突出 睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否? 尚可,白天不瞌睡 脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 无 精神状态如何?精力如何? 好 舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、斑点? 舌头红 舌苔:颜色,厚薄,分布? 舌中部白(图附在最后)舌面:粗糙还是光滑?干燥还是湿润? 舌面光滑湿润 (患者若能发舌头图片更利于诊断) 主要病情和症状? 头上长疙瘩,痒。不能不吃羊牛肉及海鲜,一吃头上的疙瘩长得更多。现在在用洗发粉洗头发,止痒效果明显。拜托各位老师给个方剂,争取能根除。
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