膝关节半月板损伤的药物、药酒、营养品治疗

一、半月板损伤的临床表现：膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上，有内侧和外侧半月形状骨。内侧半月板呈“C”形，前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间，其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形，其前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着于内侧半月板后角之前，其外缘与外侧副韧带不相连，其活动度较内侧半月板为大。  　

临床表现：  　

盘状半月板呈较厚的盘状，易受损伤，常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块，并有压痛。　　

半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿，症状与半月板损伤相似，局部有明显包块，伸膝时包块较明显。   

二  、半月板损伤的药酒治疗：

[药物组成]洋金花、红花、当归、制川乌、制草乌、川芎、三棱、莪术、小茴香、续断、羌活、独活、白芷、姜黄、桂枝、儿茶、血竭、鹿茸　　

[功能主治]温经活血。治疗半月板损伤。　　

[用法用量]将纱块浸本酒搭于患膝关节偏外前侧处，再将TDP治疗器于膝关节前侧处进行辐射，每次45分钟，其间每15分钟用本酒将纱块浸湿一次。治完后再对膝部及周围按摩一次，每次10-20分钟。每日治疗一次，每十五次一疗程。可治四疗程。　　[制备方法]上药以白酒浸泡而成。

三、半月板损伤常用药品

1、跌打丸活血散瘀，消肿止痛。用于跌打损伤，瘀血肿痛，闪腰岔气。

2、三七伤药片舒筋活血，散瘀止痛。用于跌打损伤，风湿瘀阻，关节痹痛；急慢性扭挫伤，神经痛见上述证候者。

3、活血止痛胶囊活血散瘀，消肿止痛。用于跌打损伤，瘀血肿痛。

4、痛肿灵祛风除湿，消肿止痛。用于风湿骨痛，跌打损伤。

5、七厘胶囊化瘀消肿，止痛止血。用于跌打损伤，血瘀疼痛，外伤出血。

6、养血荣筋丸养血荣筋，祛风通络。用于跌打损伤日久引起的筋骨疼痛，肢体麻木等陈旧性疾患。

7、伤科跌打片活血散瘀，消肿止痛。用于跌打损伤，伤筋动骨，瘀血肿痛，闪腰岔气。

8、复方三七胶囊化瘀止血，消肿止痛。用于跌打损伤所致的瘀血肿痛。

9、创伤止痛乳膏舒筋活血，消肿止痛。用于跌打损伤，瘀血阻络所致的局部肿胀疼痛，皮下青紫；急慢性软组织损伤见以上症状者。

10、虎力散胶囊驱风除湿，舒筋活络，行瘀，消肿定痛。用于风湿麻木，筋骨疼痛，跌打损伤，创伤流血。

11、白药散散瘀消肿，止痛止血。用于刀、枪伤，跌打损伤，筋骨疼痛，风湿麻木：痛经，闭经。

12、舒筋活血片舒筋活络，活血散瘀。用于筋骨疼痛，肢体拘挛，腰背酸痛，跌打损伤。

四、半月板损伤治疗前的注意事项？　　

预防：由于外侧半月板不与外侧副韧带相连，故活动度比内侧半月板大。另外，外侧半月板常有先天性盘状畸形，称先天性盘状半月板。因此，损伤的机会也就较多。　

半月板损伤多见于球类运动员、矿工、搬运工等。当膝关节完全伸直时，内外侧副韧带紧张，关节稳定，半月板损伤机会少。在下肢负重，足部固定，膝关节处于半屈曲位时，半月板向后方移动，如突然过度内旋伸膝或外旋伸膝，半月板来不及退开而被挤压，就可引起损伤及撕裂。　　

急救：(1)给予局部止痛，对症治疗。　　(2)到医院行x线检查，明确脱位或有无骨折等情况，但x 线不能显示半月板状态，须行膝关节的合磁共振检查，明确有无半月板的损伤。　　(3)一旦发现有半月板损伤，急性期可用石膏固定4周，急性期过后可以做股四头肌的锻炼进行恢复。　　

术前的准备：　　

术前对诊断有疑点者，应行关节镜检查，根据镜下所见和临床表现择定手术方案，是在关节镜下进行，还是切开关节进行。对股四头肌萎缩明显的病人，术前嘱其积极锻炼股四头肌;膝部积液较多者，术前要减少膝关节活动，局部施行治疗，待积液消退再手术。半月板损伤中医治疗方法　　

中药治疗：　　

初期　　

【治法】 活血祛瘀，消肿止痛。　　

【方药】　　

1.主方活血止痛汤　　

处方：当归12克，川芎6克，乳香6克，苏木6克，红花5克，没药6克，土鳖虫9克，三七3克，赤芍9克，陈皮3克，落得打6克，紫荆藤9克。水煎服，每日1剂。　　

2.外用方消瘀膏　　

处方：大黄1份，栀子2份，木瓜4份，蒲公英4份，姜黄4份，黄柏6份。共研细末，用水、蜜糖各半，调敷患处。　　

3.单方验方半月板伤一号外敷药　

处方：黄柏15克，合欢皮15克，白及15克，续断15克，千年健15克，萆薢15克，甜瓜子9克。土鳖虫9克，牛膝9克，檀香9克，赤芍6克，红花6克。共研细末，用开水和蜜糖少许调敷患处，隔日换药1次。　　

中期及慢性损伤者　　

【治法】 养血活血，舒筋活络。　　

【方药】　　1.主方壮筋养血汤　　处方：当归9克，川芎6克，白芷9克，续断12克，红花5克，生地黄12克，牛膝9克，牡丹皮9克，杜仲9克。水煎服，每日1剂。　　

2.外用方骨科外洗二方　　处方：桂枝15克，威灵仙15克，防风15克，五加皮15克，细辛10克，荆芥10克，没药10克。煎水外洗患膝。　　

3.单方验方半月板伤二号外敷药　　处方：白及15克，合欢皮15克，骨碎补15克，黄芪15克，续断9克，紫河车9克，千年健9克，茯苓9克，白芍9克，苏木9克。共研细末，用开水和蜜糖少许调敷患处，隔日换药1次。　　

后期　　

【治法】 温经通络，补肾壮筋。　　

【方药】　　1.主方补肾壮筋汤　　

处方：熟地黄12克，当归12克，牛膝10克，山茱萸12克，茯苓12克，续断12克，杜仲lO克，白芍10克，青皮5克，五加皮9克。水煎服，每日1剂。　　

中医的其他治疗：　　

1.急性损伤者，治宜解除交锁，消肿止痛，宜先作一次理筋手法。嘱患者仰卧，放松患肢，术者一手捏住膝部，拇指轻轻揉按痛点，另一手握住踝部，徐徐屈伸膝关节，并轻轻内外旋转小腿，直至交锁症状消失。以后每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次，每次15分钟，以局部温热舒适为宜。　　

2.中期及慢性损伤者，治宜养血活血、舒筋活络，可每日作1次局部按摩。术者先用拇指按压关节间隙的痛点，使有疫痛感，并配合点穴法，点穴可选取风市、血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉等穴，每穴2—3分钟，每次取穴3～5个，然后在患膝上下作推揉拿捏手法。