凤凰
本帖最后由 虚心 于 2015-4-22 09:40 编辑
问诊单
网名 凤凰
出生年月日 1979
性别 女
体重 67KG
口干、口苦否?
无
有痰?多少?颜色?
有痰。少。黄。
鼻子畅通否?有无鼻炎?
畅通。有过敏性鼻炎。
爱出汗否?出汗部位?
爱出汗。头面颈
怕冷还是怕热?
天冷怕冷天热怕热,
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮?
喝水还行。爱喝凉的,但控制就喝温的
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)?
身体正常不会发烧。
手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗?
天热手心爱出汗。天冷脚爱出汗
胃口如何?
较之前少,食后胀。
偏食情况。喜欢吃什么?
一般饮食,但总想吃辣
大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次?
软,量适中,较黑,一日一次。
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否?
喝水多就多点就清,喝水少就黄,浊不频繁。
尿是否有痛或不舒服感?
无。
女:月经状况:早迟,量多少,颜色,气味,有块否?
提早,量多,色较黑,血腥味,有血块。有痛经
腰腿是否有酸胀或其他不适感?
有点。
睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否?
睡觉入睡难,易醒,不踏实,多梦。白天中午困。
脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感?
脾气一般。近来易冒火。工作生活压力大会有烦躁感。
精神状态如何?精力如何?
无精神,不想动,说话无力。精力差
舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、斑点?
舌尖麻感
舌苔:颜色,厚薄,分布?
舌中部白
舌面:粗糙还是光滑?干燥还是湿润?
舌面光滑湿润
主要月经量多,血块,掉发严重,腰痛,有时脚 后跟痛,易头痛,感冒,遇事多忧虑,,自小体质差,多病,肠胃不蠕动,排气少
手脚冰冷,
2015-03-31回复
凤凰
老师,药服完了,第一次服又麻又辣,又苦,现在服感觉好点,不那么明显,入睡比较快,心里没那么烦杂,梦多,醒后还是觉眼晴没有睡一样,有点刺,少量眼屎,醒后觉累,起不来床,要很大的毅力,每天大便2次,成型但软烂,不易排,又因有痔疮,更难,药到肚子就有点肠蠕动,之后则没感觉,白天都 不觉得饿,只有晚上才觉得.
上个月做了胃镜有个小息肉,肠镜就有痔疮,这半年来总是右肋下痛,揉散了就不痛,上周做B超有胆囊炎,(难道我以前整天胃痛不关胃的事?但胆囊没有症状哎,真是的,以前能喝纯牛奶,但近一年有牛奶成份的东西吃了都会拉啊,什么道理啊)
现脖子酸痛减轻了,小便也比较顺,白带多,白,粘稠,有点腥味,今天感冒了,打喷涕,流清涕,眼热(因小女,同事都感冒), 腰痛无力,容易累,其它的还好 ,请老师继续帮助.
2015-04-15回复
凤凰
药服完了,感冒基本好了,有痰,黄白,夜里睡梦中吧,一口痰咳不出,吞不下,很憋气,透不过气来,还是梦多,早上醒后乏力,眼皮都撑不开,头好像戴了顶重重的帽子,抬不起来,脖子好像要断了.痘长到左眉毛上了
记忆力超差,说是发表了回复才想到还有东西没说,现把从头到脚的症状说说:头沉重感 ,左耳上一点头发里长两个肉样的痘,有一个长了消,消了长,另一个以前吃了药会消,但现在一年多了没消过,都长在同一个地方.上到三楼就心慌气短,小腿酸痛沉重,不渴不爱喝水,之前天气热时脖颈,两腋前皮肤痒,天冷不痒,现在都没痒过,但上个月开始左手小臂中间(手心面) 两个红豆大小较深颜色的皮肤又痒又痛(从没有痒过),睡梦中抓出血,现在脱痂,觉得像癣.脚两侧皮肤,特别是脚跟,皮硬,痒,现在的天气脚虽冷,但不能盖被,不盖又冷,只好穿袜跑出被子来(与月子里没穿袜子有关吗?)
今天去拿了胃镜结果,还是有慢性浅表性胃炎伴糜烂,有小息肉,(那天只说有息肉,还有一半没说,),经前乳房胀痛,脾气急,易发火,现在月事第一天,不多,就觉得累,不知明天情况如何,这期间要服药吗,还是多的时候再看情况
2015-04-21回复